高血压的治疗和管理：一个30岁患者的案例-京东健康

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30岁男性患者，血压159高，106低压，家族有高血压史，最近发现血压升高，头部核磁正常，同型半氨酸高17的数值，询问如何治疗和管理高血压。

就诊科室：心血管内科

医生建议

本案例为高血压，建议患者开始口服降压药物治疗，并注意补充叶酸和维生素片以降低心脑血管疾病的风险。同时，需要去医院检查以确定高血压的类型，继而采取相应的治疗措施。生活中要注意控制饮食，减少盐分和脂肪的摄入，保持适当的体重和进行适量的运动。

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患者

您好，我的血压159高，106低压，家族有高血压史，最近发现血压升高，需要做些什么检查？

医生

高血压分为原发性和继发性两种类型，原发性高血压一般没有明显的病因，需要长期口服降压药物治疗。继发性高血压可能是由其他疾病引起的，需要针对性治疗。

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患者血脂偏高，之前用过一种降血脂药物效果不明显，目前头疼，正在使用何济公止痛散，想在线上咨询如何降血脂。

就诊科室：心血管内科

总交流次数：19

医生建议：根据患者描述，可能存在高血脂问题，需要及时控制以避免心脑血管疾病的发生。建议患者去线下医院的内分泌科进行详细检查和评估，医生会根据检查结果开具合适的降血脂药物。同时，患者应注意控制饮食和适当运动。

王学文

副主任医师

武汉亚洲心脏病医院

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我有高血压，正在用力斯得到控制血压。最近发现膝盖走路上楼梯或者斜坡会酸疼，这个跟高血压用药有关系吗？我已经绝经，之前拍过膝盖的X光片，显示没有问题。请问医生这两者之间是否有关联？

就诊科室：心血管内科

总交流次数：23

医生建议：根据您的描述，膝盖酸疼可能与高血压用药力斯得到无关。考虑到您已经绝经，可能存在激素水平下降导致的骨质疏松，建议去医院骨科做骨密度检查。同时可以开始补钙，平时多喝牛奶，晒太阳。钙片可以隔半小时服用，与力斯得到的服用时间无需间隔。

王学文

副主任医师

武汉亚洲心脏病医院

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我最近总是感觉胸口不适，尤其是运动或情绪激动时更明显，之前的检查结果都正常，想知道是否需要再次检查？

就诊科室：心血管内科

总交流次数：13

医生建议：根据你的症状和检查结果，可能存在冠心病的风险。建议你进行冠脉CT或造影检查以确定是否存在血管狭窄或阻塞。同时，控制好高血压、高血脂和肥胖等危险因素，保持健康的生活方式，包括合理饮食、适量运动和避免吸烟等。

王学文

副主任医师

武汉亚洲心脏病医院

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接诊医生

王学文

副主任医师

心血管内科

三甲

武汉亚洲心脏病医院

专业擅长：高血压、心律失常、急性心肌梗治疗、急性心肌梗死后心力衰竭治疗、各类复杂心肌病治疗、主动脉夹层腔内治疗等心内科常见疾病。

好评率：100% 接诊量：94

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