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长期昏迷患者的膀胱结石治疗方案

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我妈妈长期昏迷不醒，卧床不起，出现疼痛、心率升高、血压升高、呼吸率升高、发烧等症状，吃左氧氟沙星片后退烧，但一旦停药，小便又会浑浊并带血，CT报告显示多枚膀胱结石，如何治疗？

就诊科室：泌尿外科

医生建议

考虑到患者的长期昏迷状态，手术风险较高，故不建议手术。针对膀胱结石，建议更换三腔尿管并间断膀胱冲洗，必要时进行尿细菌培养加药敏选择使用药物。如果可能，去除膀胱结石最好。同时，保持足够的饮水量。对于排石药物的选择，需要先确定结石的成分，若为尿酸结石，可以使用柠檬酸钾溶石。生活建议方面，建议更换导尿管为纸尿裤，以便于结石的排出。

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患者

我妈妈长期昏迷不醒，长期卧床不起，昨天出现疼痛、心率升高、血压升高、呼吸率升高、发烧等症状，吃了左氧氟沙星片后退烧了，但一旦停药，小便又会浑浊并带血。请问医生该怎么治疗？

医生

考虑到您母亲的病情，建议更换三腔尿管并间断膀胱冲洗，必要时进行尿细菌培养加药敏选择使用药物。如果可能，去除膀胱结石最好。同时，保持足够的饮水量。

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我的孩子的包皮不能上翻，尿液和尿垢刺激引起的红肿和疼痒，前一段时间尿尿分叉，现在一会儿说疼一会儿说痒，需要帮助。

就诊科室：泌尿外科

总交流次数：14

医生建议：根据描述，孩子可能患有尿道炎，这与包皮过长有关。首先，尝试帮助孩子上翻包皮清洗，然后及时放回。然而，如果包皮外口紧张，尿道外口不能外露，孩子自己不能上翻，需要到医院找儿外科医生处理。可能需要进行外科手术来解决包皮过长问题。同时，保持良好的个人卫生习惯也很重要。

苏书光

副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院

患者在省医院网上就诊后被告知有粘膜黑子，担心性生活摩擦会使其恶变成黑色素瘤，并询问是否需要切除。同时，患者的包皮过长也可能增加癌症风险。

就诊科室：泌尿外科

总交流次数：11

医生建议：根据患者的症状和检查结果，建议进行手术切除以预防黑色素瘤的发生。同时，考虑到包皮过长也是致癌因素之一，建议在手术中一并切除包皮。生活中，需要保持良好的个人卫生习惯，避免过度摩擦，并定期进行体检，及时发现和处理问题。

苏书光

副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院

左腹疼痛，喝水后尿量少，吃东西也吐，止疼药效果减弱，疑似输尿管结石。患者男性23岁

就诊科室：泌尿外科

总交流次数：44

医生建议：根据症状和检查结果，初步诊断为输尿管结石。建议继续使用止痛药物和坦索罗辛胶囊口服来帮助排石。每天喝2-3升水，多运动，促进结石排出。需要在一周后复查CT来确认结石是否已经排出。同时，保持良好的生活习惯，避免过度劳累和精神压力，加强锻炼，有助于恢复健康。

苏书光

副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院

接诊医生

苏书光

副主任医师

泌尿外科

首都医科大学附属北京友谊医院

输尿管结石(1例) 包皮龟头炎(1例)

专业擅长：泌尿系结石（肾结石，输尿管结石，膀胱结石），前列腺增生，尿路感染，输尿管结石气压弹道碎石术，擅长泌尿外科常见疾病的先进检查及治疗技术，以及高难疾的诊断及治疗

好评率：98% 接诊量：208

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