疾病详情
视力下降,眼胀痛,询问如何缓解。患者女性25岁
就诊科室: 中医内科
医生建议
疾病可能是眼压问题,建议进行眼压测量和确诊。可先使用普拉洛芬缓解症状,但最好还是尽快去医院。生活上注意避免长时间用眼,保持良好的用眼习惯。
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我最近总是感到眼睛干涩、视力模糊,想知道是否可以喝菊花枸杞决明子茶来改善?
就诊科室:中医内科
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医生建议:根据您的症状,可能存在肝火旺盛、视力下降等问题。菊花枸杞决明子茶主要用于清肝明目、降火和改善视力,适合您目前的症状。建议每天1-2次,避免过量。同时,保持良好的生活习惯,如规律作息、合理饮食、适量运动等,也对改善症状有帮助。
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我想了解叶黄素的日常保健作用和如何选择适合的产品,是否有治疗需求时也可以使用?
就诊科室:营养科
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医生建议:对于日常保健,选择大品牌、质量可靠的叶黄素产品是很重要的。例如,汤臣倍健的叶黄素产品就有不错的用户反馈和质量保证。然而,如果有治疗需求,应该优先遵循医嘱用药治疗,叶黄素不能替代药物治疗。
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我想了解清肝明目茶是否适合正常人饮用,及其功效和注意事项。
就诊科室:中医内科
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医生建议:清肝明目茶主要用于改善肝脏功能和视力问题。适用人群为一般人群,但如果您有腹泻或对成分过敏,应避免饮用。每天建议饮用1-2包,首次饮用时请注意身体反应。
冯桂阳
主治医师
商丘市中医院
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文章 痛性眼肌麻痹还是糖尿病眼肌麻痹?
门诊就诊患者刘某,老年,男性,5天前发现视物成双,无耳鸣及听力下降,无 面部麻木,无吞咽障碍及饮水呛咳,3天前出现右侧眼睑下垂,伴右侧眼眶周围疼痛,查头颅MRI未见新发梗死灶,眼科会诊后考虑麻痹性斜视,高血压病史2年,2型糖尿病史8年,查体:神志清楚,高级神经活动正常,语言流利,双眼视力粗测可,双瞳孔等大等圆,对光反射灵敏,瞳孔:左:右=2.5:2.5mm;右侧上睑下垂,右侧眼球内收、上下视均受限,外展活动不受限;左眼眼裂大小正常,眼球各方向活动不受限;额纹存在,余查体(--)。 患者考虑动眼神经麻痹,伴有疼痛,是痛性眼肌麻痹还是糖尿病眼肌麻痹? 糖尿病眼肌麻痹具有以下特点:多见于老年人,平均年龄60.2±9.0岁,文献报道糖尿病颅神经麻痹发生率0.75%-1%,起病急,数天即发病。单侧动眼神经多见,其次是展神经。多根和双侧损害少见。恢复时间约为2~52周,常伴发高血压、高血脂。常伴有多发性神经病,视网膜病或肾病。糖皮质激素治疗无效,多以复视为首发症状, 部分患者伴有眼痛或头痛,检查可见相应的眼肌运动障碍, 多表现为单侧眼肌麻痹,多累及动眼神经,动眼神经麻痹者瞳孔常不受影响。病理解剖证实糖尿病性微血管病变主要影响神经的中央部分,即眼内外肌麻痹分离,预后良好。鉴别诊断:本病应注意与颅内肿瘤、颅内动脉瘤及眼肌麻痹性偏头痛、重症肌无力、Tolosa—Hunt综合征(痛性眼肌麻痹)等病鉴别, 对病程超过半年未愈者, 应考虑糖尿病以外的其他原因。其中Tolosa—Hunt综合征多为非特异性炎症所致,疼痛较为明显,且多为完全性动眼神经麻痹。而糖尿病眼肌麻痹主要为动眼神经中心受累,故瞳孔括约肌一般不受累,对光反射存在。此患者以此病可能性大,当然也看病情是否进展和疗效反应。 有文献报道,大约百分之五十的糖尿病眼肌麻痹病人会合并眼痛,有时很难与痛性眼肌麻痹相鉴别。 治疗以 严格控制血糖是治疗的基础, 维生素B1、B12, 积极治疗高血压、高血脂, 其他药物及对症处理。
田立军
主任医师
天津市武清区中医医院
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