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心理问题咨询与精神心理门诊推荐

疾病详情

心情不好，压力大，无具体身体不适，寻求心理问题诊断。患者女性15岁

就诊科室：精神科

医生建议

患者可能存在心理压力或心理问题，建议到精神心理门诊进行面询。保持良好作息，适当锻炼，尝试放松心情的方法。不建议自行服用安眠药，如有需要，应在医生指导下使用。

本站内容仅供医学知识科普使用，任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断，请谨慎参阅。

问答详情

问答交流仅供参考，不构成任何诊疗建议

患者

您好医生，我最近心情不好，感觉压力大，但没有具体的身体不适。

医生

您好，根据您的描述，可能是心理问题或压力导致的，但没有具体的躯体疾病。

患者

那该怎么办呢？

医生

建议您到精神心理门诊进行面询，以便得到更专业的帮助。

患者

好的，请问医生，我在日常生活中应该注意些什么？

医生

保持良好的作息习惯，适当进行体育锻炼，以及尝试放松心情的方法，比如深呼吸、冥想等。

患者

我有时候会失眠，可以吃安眠药吗？

医生

不建议自行服用安眠药，如有需要，应在医生指导下使用。

患者

明白了，谢谢医生的指导。

医生

不客气，如果您还有其他问题，随时可以咨询。

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J. Lambert 和A. E. Bergin 对2000多篇论文的荟萃分析，对心理治疗疗效问题可以作出如下的回答：（1）不同类型的神经症患者，都可以得到心理治疗的有益帮助。治疗能够缓解症状，不仅加快自然的治愈过程，还常常提供新的应对策略和对付未来问题的方法。（2）神经症、儿童少年期的情绪和品行障碍，患病率较高，是心理治疗的重要适应证。成人的其它心理问题、精神障碍和心身性障碍，包括一些与躯体疾病、创伤相关的适应问题、情绪障碍等，也常常根据情况，需要心理治疗作为唯一的、主要的或是辅助的治疗。（3）正规治疗的疗效一般是持久的。专业心理治疗的疗效，优于一般的支持性人际关系和安慰剂。（4）一些非技术性因素，在促进治疗变化方面有巨大作用。如人际性、社会性和情感性因素。治疗师的个性影响有时超过操作技术。信任、温暖、悦纳和智慧的个人魅力在治疗中发挥了关键的作用。（5）治疗师以及病人的情况千差万别，心理治疗并不是使人人都收益。除了病人方面的因素，治疗师方面消极的个性特征、应用技术不当，可能产生副作用，甚至对病人造成伤害。心理治疗产生疗效的机制良好的治疗效应，是通过一般性的（或基本的）治愈机制和特殊的治愈机制而实现的。基本的、非特殊性的治愈机制，与治疗者所施行的治疗方式不太有关系，而是超出治疗之学理与技巧而无形中产生的治愈效果。这种治愈机制包括治疗者对于被治疗者所表示的基本关心，病人对治疗者的信任，病人觉得治疗者能作其精神上之后盾，并给予支持；治疗者能替病人栽培对将来可抱有的希望，病人本身想好的动机与期待等等。在施行心理治疗时，这些非特殊性的因素，往往在不知不觉之中会发生很大的功效，不管采用何种治疗模式时，都宜尽量发挥此基本之治愈功能。所谓特殊的治愈机制，乃是治疗者经运用治疗原理，有意地选择执行某种治疗策略及技巧，希望产生特别的治疗功能。因此，随着治疗模式不同，各种治疗方式有其特殊之治愈机制，并特别去运用，有目的性地让它发生。无论是基本的还是特殊的机制，均是通过治疗师与被治疗者之间发生的有效而积极的交流才实现的。医生的任何言行，包括不沟通、不交流、无所作为的“阴性行为”，都是有意义的，都对患者产生影响。在医患关系中，医师与患者不可能不交流，差别只在于这种人际互动是有利于还是有害于患者。一位医生如果主动追求积极的、建设性的互动，那么其言行举止实际上在不经意间就已经开始发挥基本的治愈机制。临床案例——药物治疗的安慰剂效应：临床上经常可以看到，不同的医生处理同一个患者时，患者对于医嘱的依从性大有差别，甚至遵嘱服用不同医生开的同一种药物时会出现不同的疗效反应。这是因为药物的疗效由生物效应和心理性的安慰剂效应两部分构成。医生与患者间发生的交流行为在质量上不同，疗效中的“安慰剂效应”所占的比重就会不同。医生要有意识地但又适度地扩大这种效应，使自己对患者的心理性影响力得到更加自觉的发挥，用以处理一些特殊病人的复杂情况。图

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