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肠结核的治疗与营养管理

疾病详情

患者体重稳定，肚子痛有轻微改善，但发烧仍时有发生，外科医生建议加强营养，不优先考虑手术，患者担心耐药性和治愈率，医生解释了抗结核药物的重要性和耐药性的预防方法。

就诊科室：结核病科

医生建议

对于肠结核的治疗，需要长期服用包括吡嗪酰胺、更昔洛韦和左氧氟沙星等在内的抗结核药物。规律用药，联合用药可以有效预防耐药性的发生。即使出现耐药性，仍有50%的治愈率。同时，营养管理对于结核的治疗也非常重要。建议患者继续按照医嘱服用药物，并注意营养管理。如果症状没有明显改善，可能需要调整用药方案或进行更深入的检查。

本站内容仅供医学知识科普使用，任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断，请谨慎参阅。

问答详情

问答交流仅供参考，不构成任何诊疗建议

患者

我最近体重没有增加，穿衣服称125斤。之前因肠结核在服用药物，但停了三天，想先把更昔洛韦吃完再继续。肚子痛有轻微改善，发烧仍然时有发生。外科医生认为CT显示结核性腹膜炎，阑尾受累，但建议加强营养，不优先考虑手术。

医生

结核性腹膜炎需要长期服用抗结核药物，包括吡嗪酰胺、更昔洛韦和左氧氟沙星等。停药会增加耐药性的风险。营养管理对于结核的治疗也非常重要。

患者

我已经吃了10个月的结核药，目前加上吡嗪酰胺，需要再吃三个月，然后转回3联药对吗？

医生

是的，抗结核药物的疗程通常很长，需要严格按照医嘱服用。不能随意停药或更改用药方案。

患者

我担心会产生耐药性，治愈率会降低。

医生

规律用药，联合用药可以有效预防耐药性的发生。即使出现耐药性，仍有50%的治愈率。

患者

我之前每天都按时服药，空腹服用，为什么还会出现耐药性？

医生

肠结核的耐药菌很难检测到，可能需要更复杂的检查方法。即使如此，规律用药仍是最重要的。

患者

如果我现在不行，需要吃5联药一段时间，或者住院检查治疗。肠镜目前也做不了。

医生

如果症状没有明显改善，可能需要调整用药方案或进行更深入的检查。请继续按照医嘱服用药物，并注意营养管理。

相关问诊

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就诊科室：护理咨询

总交流次数：9

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腹腔结核患者服用利福布丁后出现面部黑色素沉着，求用药建议。

就诊科室：中医内科

总交流次数：10

医生建议：腹腔结核患者使用利福布丁可能导致面部黑色素沉着，可使用氢醌乳膏辅助治疗。建议停用维生素C和维生素E，改为服用21金维他。用药期间需注意观察反应，如有异常及时就诊。

腹腔结核活动期，疲劳，食欲不振，咨询用药建议。

就诊科室：普通内科

总交流次数：18

医生建议：腹腔结核活动期不推荐使用药物，病情不稳定时暂缓治疗。建议前往正规公立二级以上医院相关科室进行评估和治疗。生活上注意休息，保持良好的饮食习惯，加强营养。

郑云海

主任医师

漯河医学高等专科学校第三附属医院

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