我最近视力下降，眼睛有异物感，见风就流泪，但不疼也不干，担心自己是否有白内障的风险，医生能否给出诊断和治疗建议？
就诊科室： 眼科
根据您的描述，初步判断可能是泪道狭窄或结膜炎引起的。建议您到医院进行泪道冲洗治疗，并配合抗生素眼药水和眼膏进行治疗。同时，老年患者还需要排除是否有倒睫。至于您说的角膜周边的白色，可能是早发性老年角膜环，这种情况一般不会影响视力。请注意保持眼部卫生，避免揉眼睛，定期进行眼部检查。
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患者最近一两天眼角疼痛，偶尔痒，曾用珍珠明目，怀疑是睑腺炎，请求医生帮助诊断和治疗。
就诊科室：眼科
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医生建议：根据患者的症状和描述，初步诊断为睑腺炎。建议局部热敷，并使用妥布霉素滴眼液和左氧氟沙星眼用凝胶进行治疗。白天使用滴眼液，晚上使用眼膏。同时，保持眼部清洁，避免揉眼睛，多休息，避免熬夜。
杨群
主治医师
天门市第一人民医院竟陵院区
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眼睛看不清，有红痛感，疑为玻璃体出血。患者女性57岁
就诊科室：眼科
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医生建议：玻璃体出血需要通过玻璃体切除术进行治疗，手术前需纠正凝血功能、确保肝肾功能正常。激光治疗可能适用于左眼，但右眼因玻璃体积血无法治疗。建议患者注意休息，保持良好的生活习惯。
杨群
主治医师
天门市第一人民医院竟陵院区
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我总是想揉眼睛，眼睛痒，视力下降，黄绿色分泌物，眼干，总感觉犯困，睡饱了也一样，工作原因每天都对着电脑，想知道这是什么问题？
就诊科室：眼科
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医生建议：根据您的描述，初步判断可能是过敏性结膜炎和眼疲劳。建议使用玻璃酸钠滴眼液来缓解症状。同时，减少使用电子设备的时间，多休息，保持良好的生活习惯。如症状没有改善，或者出现其他不适，应立即就医。
杨群
主治医师
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结膜炎是眼科的常见病、多发病，结膜炎是指 结膜炎常见的原因分为：细菌性结膜炎、病毒性结膜炎、过敏性结膜炎。 细菌性结膜炎：眼睛灼热感和瘙痒感，并分泌浓稠的黏性分泌物，此类症状提示罹患细菌感染。 细菌性结膜炎使用抗生素滴眼剂，在等待病原学结果前即可局部使用广谱抗生素，如左氧氟沙星 、妥布霉素滴眼液，确定病原体后使用敏感抗生素，晚上可以用左氧氟沙星眼用凝胶，可以有效缩短病程，症状在1周左右可以消失。 病毒性结膜炎 病毒性结膜炎：流泪，下颌或耳前淋巴结肿大，一侧或双侧眼睛有轻微分泌物（有时候呈水样分泌物），这通常是病毒感染的症状。通常还出现上呼吸道感染或感冒的症状。双眼发红、剧烈瘙痒，严重时伴有角膜混浊，视力下降。 病毒性结膜炎选择局部使用含抗病毒药物的滴眼剂，如 更昔洛韦滴眼液 或 阿昔洛韦滴眼液。 。 过敏性结膜炎：双眼发红、剧烈瘙痒和流泪等症状均提示可能为过敏。 可过敏性结膜炎以使用人工泪液稀释过敏原，还可使用抗组胺药、肥大细胞稳定剂、皮质类固醇和非甾体类消炎药的滴眼液减轻眼部症状，严重者需要加用全身抗过敏药物。皮质类固醇滴眼剂氟米龙眼药水可以有效缓解症状
杨群
主治医师
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结膜下出血：是指结膜小血管破裂出血，集聚于结膜下的现象。其形状不一，大小不等，常成片状或团状，也有波及全球结膜成大片出血者。发病时自觉症状不明显，一般眼睛不痛不痒，无视力下降，多由他人发现。 眼球结膜下出血是在生活中比较常见的现象。由于眼球结膜下面的毛细血管比较多，当经常熬夜的时候，或者辛辣刺激性饮食、烤火过多，就会发生结膜下血管破裂，造成眼部出血的症状。当患者眼部遭受到严重的撞击，便会使得眼部结膜发生出血。糖尿病、高血压的患者也可诱发本病。 如果刚发现眼结膜下出血，可以使用冷敷进行抑制出血的发生。患者也要避免吃太辣的食物。饮食要注意以新鲜的水果蔬菜为主，多喝水。 若反复出现结膜下出血，对症处理后应积极寻找原发病，病因治疗。该症状可见于高血压、糖尿病、结膜炎、便秘、血友病、血小板减少等，针对病因治疗 结膜下出血一般可以不予特殊处理，局部早期加用冷敷，两天后适当热敷，可促使出血吸收，通常7～12天可自行吸收，预后较好。同时去除病因，如降血压、止咳、通大便、清淡饮食等治疗。 出血量比较多的，用抗生素眼药水预防感染，可以配合清热解毒的药物，活血化瘀的药物治疗。
杨群
主治医师
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过敏性结膜炎可能出现以下表现：眼痒，最常见症状；白眼球发红；眼睛灼热感、异物感，患者可出现频发揉眼、眨眼；流泪；分泌物增加，即眼屎增多，分泌物多为黏液性，呈黏稠的丝状；怕光；眼皮肿胀；严重的过敏性结膜炎，如春季角结膜炎及特应性角结膜炎有时可以出现视力下降。 主要病因是特应性体质（俗称“过敏体质”）人群接触变应原后产生了超敏反应。 特应性体质的人接触变应原： 季节性变应原：花粉、草类和室外真菌。 常年性变应原：虫螨、粉尘、室内真菌、动物皮毛（多为猫和狗）、棉麻和羽毛等。 接触某些药物：佩戴角膜接触镜，尤其是质量较差者；佩戴义眼（假眼）者；有角膜手术史且缝线外露者；有视网膜脱离外路（填充物暴露于结膜下方）手术史者。 当患者出现眼睛发痒或流泪、灼烧感、异物感、畏光、分泌物增多等，需及时就医 眼睑冷敷可以暂时缓解症状。 使用人工泪液，可以稀释泪液中的抗原。 佩戴深色眼镜，减少阳光刺激。 不能这样做，有可能影响疾病诊治： 避免揉眼，防止肥大细胞降解及角膜上皮损害，避免眼睑结膜水肿。 应该看哪个科？ 眼科 医生如何诊断变态反应性结膜炎？ 当医生怀疑是变态反应性结膜炎时，一般会通过询问病史，裂隙灯显微镜检查、实验室检查等检查来确诊。 需要做哪些检查？ 裂隙灯显微镜检查：目的是观察结膜是否充血，结膜乳头增生，角膜有无受损等。 实验室检查： 结膜分泌物涂片及结膜刮片检查：目的是发现是否有特征性的、变性的上皮细胞及嗜酸性粒细胞。 泪液中 IgE 定量分析：目的是进一步支持变态反应性结膜炎的诊断。 皮肤试验及结膜变应原激发试验：目的是明确变应原及评价治疗效果，多用于季节性及常年性变态反应性结膜炎。 药物治疗 肥大细胞稳定剂 目的：抗过敏反应。 常用药物：色苷酸钠滴眼液、吡嘧司特钾滴眼液、洛度沙胺滴眼液。 抗组胺药物 目的：抗过敏反应。 常用药物：依美斯汀滴眼液、左卡巴斯汀滴眼液。 稳定肥大细胞和抗组胺双效制剂 目的：抗过敏反应。 常用药物：奥洛他定滴眼液、酮替芬滴眼液。 血管收缩剂 目的：减轻眼部充血，缓解眼部不适。 常用药物：盐酸萘甲唑啉滴眼液、盐酸羟甲唑啉滴眼液、马来酸非尼拉敏滴眼液。 非甾体类抗炎药 目的：抑制炎症，缓解症状。 常用药物：普拉洛芬滴眼液 抗过敏药物：西替利嗪片、氯雷他定片 糖皮质激素 目的：抑制炎症，适用于病情较为严重患者。 常用药物：妥布霉素地塞米松滴眼液、醋酸泼尼松龙滴眼液、可的松滴眼液。 其他的免疫抑制剂 目的：抑制免疫反应。 常用药物：环孢素 A 滴眼液、他克莫司滴眼液。 人工泪液 目的：辅助作用，改善角膜上皮损伤引起的不适感，同时有冲刷稀释泪液中的过敏抗原。 常用药物：玻璃酸钠滴眼液、羧甲基纤维素钠滴眼液、羟糖苷滴眼液。
杨群
主治医师
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