患者咨询关于得理多药物处方及癫痫治疗问题-京东健康

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患者因癫痫需要购买得理多（卡马西平），询问医生相关用药及购买事宜。患者男性39岁

就诊科室：精神科

医生建议

建议患者在医生的指导下使用得理多治疗癫痫。患者需按医嘱服药，不要自行更改药物剂量或停药。同时，注意定期复查，如有不适及时就医。对于药品购买问题，建议患者在正规医院或药店购买，并凭医生开具的处方购买。

本站内容仅供医学知识科普使用，任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断，请谨慎参阅。

问答详情

问答交流仅供参考，不构成任何诊疗建议

患者

你好，请问我有癫痫，可以吃得理多吗？

医生

得理多是一种治疗癫痫的药物，但需要医生开具处方才能购买。请问您是否已经确诊癫痫？口服得理多多久了？

患者

我18岁时确诊癫痫，今年40岁。口服得理多每天二次，一次一粒。但药店买不到这药，我需要网上购买，需要处方。

医生

好的，我了解您的需求。但网上购买药品需要填写处方，您需要告诉我药品的详细信息。是卡马西平吗？

患者

是的，就是卡马西平，但是处方详情需要填写，我不会操作。

医生

请告诉我您的处方需要几盒。但是处方信息需要填写全名，不然可能无法通过审核。

患者

我需要3盒。但是我不写全名能通过吗？

医生

不写全名可能无法通过审核。建议您尽快填写正确的信息，以便我们为您开具处方。

患者

好的，我会尽快修改。但是这药需要吃多久？我觉得已经很久没有发病了。

医生

癫痫需要长期服药控制病情。如果您已经很久没有发病，这很好，但请不要自行停药或更改药物剂量。一定要在医生的指导下进行调整。

患者

好的，我会注意的。那处方被驳回了，怎么办？

医生

如果处方被驳回，可能是因为信息填写不正确或不全。请按照提示修改信息并重新提交。

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谭可来

主治医师

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文章小儿难治性癫痫，医生建议换药，如何正确用药？

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数字健康领航者

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文章癫痫可以进行手术治疗吗？

癫痫病是可以手术治疗的。癫痫患者经过长时间药物治疗仍然无法控制发作，如治疗两年以上，血药浓度在正常范围之内，每个月仍有4次以上发作出现，对抗癫痫药物耐药者，考虑难治性癫痫，应该采取手术治疗，减轻患者的发作，并有机会使患者获得发作的完全控制。除此之外，某些症状性癫痫，如颅脑肿瘤，血管畸形等也可以选择手术治疗。癫痫手术前仍需继续服用抗癫痫药物，术后也不能立即停药，需缓慢减药停药，。目前认为癫痫病灶切除，必须有特定的条件，基本点为，1、癫痫灶定位需明确，2、切除病灶应相对局限，3、术后无严重功能障碍的风险。癫痫手术治疗涉及多个环节，需要在术前结合神经电生理、神经影像学和医学神经心理学等多种检测手段进行术前综合评估，对致痫区进行综合定位，这是癫痫外科治疗成功与否的关键。

许多

主治医师

福建省福州神经精神病防治院

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文章难治性癫痫能治愈吗？

这是很多癫痫患者十分关心的问题，癫痫在老百姓中又被成为“羊角风”，事实上癫痫并不是一种独立的疾病，而是一大类以慢性、反复、发作性、短暂的脑功能失调为特点的临床综合征。癫痫患者一般病史较长，多次经历类似癫痫症状的短暂性发作。癫痫的发病率较高（人群年发病率为50-70/10万），是神经系统中患病率仅次于脑卒中的第二大常见疾病，可发生于任何年龄，青少年尤为多见，其中，儿童患病率高达1.25%,可以理解为每100个小朋友就有一个是癫痫患者。癫痫发作时，患者通常大叫一声，随即倒地，两眼上翻，口吐白沫，四肢抽搐，小便失禁，数秒或几分钟消失，也有的病人出现短暂的意识障碍，或者局部的肢体抽动。2017版国际抗癫痫联盟（ILAE）将癫痫发作大致分为局灶性起源，全面性起源，未知起源三大类。癫痫的病因十分复杂，大致可分为遗传性、感染性、结构性、免疫性、代谢性及病因未明六大类。不同人的癫痫可能是由于不同病因导致，即便是同一病因，临床表现也千差万别。诊治癫痫，尤其是初次诊断，需要到正规大医院的相关专科，最好是找癫痫中心的癫痫专家。总体而言，大约七成的癫痫是可以通过正规的抗癫痫药物控制、甚至治愈的；经过抗癫痫药物系统治疗后仍然频繁发作的患者，应考虑手术治疗。（转载自王军博士谈癫痫）关于难治性癫痫的确切定义尚有争议，大部分情况下认为，两种以上抗癫痫药物的正规两年以上的的抗癫痫药物治疗，仍然无法控制，即可确诊难治性癫痫。难治性癫痫中很大一部分属于颞叶癫痫（TLE），病理改变主要是海马硬化，局灶性皮层发育不良（FCD）等，大部分情况下，手术效果好。约70%的颞叶癫痫患者经过手术，结合抗癫痫药物，可以达到长时间无癫痫发作，即可认为癫痫治愈。再比如胚胎发育不良性神经上皮肿瘤导致的癫痫，绝大部分也是可以治愈的。（见王军大夫工作站文章，这种难治性癫痫大部分是可以治愈的）目前认为，癫痫是跟高血压、糖尿病类似的长期病、慢性病，是脑神经网络异常导致的系统性疾病。只是由于外科技术的进步，尤其是术前致痫灶定位技术，才使得部分患者经过系统的癫痫术前评估，正确的手术，合理的术后管理，达到癫痫控制，甚至治愈。癫痫的治疗，尤其是难治性的治疗，需要综合考虑，以合理的抗癫痫药物为基础，结合生活方式调整、外科手术、神经调控及生酮饮食等。

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