孕期高血糖管理与胰岛素使用的探讨-京东健康

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患者有高血糖史，孕期血糖控制不佳，担心对胎儿的影响，询问是否可以继续用药和如何管理血糖。

就诊科室：内分泌科

医生建议

对于孕期高血糖，需要定期孕检和血糖监测，通过饮食控制、体育锻炼和放松心态等方式来降低血糖。使用胰岛素的决定需要根据具体病情而定。同时，避免使用可能对胎儿有不良影响的降糖药物。

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患者

我最近意外怀孕了，但我的血糖一直很高，吃药也控制不住。孩子能不能要？

医生

首先，孕期高血糖需要定期孕检和血糖监测。我们需要把血糖降到达标的范围内。

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怀孕八周，有妊娠期糖尿病史，甲状腺过氧化酶抗体升高。患者女性36岁

就诊科室：内分泌科

总交流次数：23

医生建议：自身免疫性甲状腺疾病需进一步检查甲状腺功能，若正常可观察，注意饮食；甲减可能需要内分泌科治疗，建议遵医嘱；孕期健康为重点，保持良好心态。

刘益勇

主治医师

荆门市掇刀人民医院

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我患有桥本甲状腺炎并出现甲亢症状，目前在服用甲巯咪唑和心得安，曾经因为白细胞减少而调整剂量，但仍然出现了脑梗的并发症，想了解如何调整治疗方案和改善生活习惯。患者信息：女性，素食3年多。

就诊科室：内分泌科

总交流次数：51

医生建议：对于桥本甲状腺炎的治疗，目前的方案是合理的，需要继续遵医嘱服用甲巯咪唑和心得安。同时，建议患者服用硒酵母和碱酵母片作为辅助治疗。生活上，应保持良好的心态，饮食清淡，避免含碘食物，保证充足的睡眠。

刘益勇

主治医师

荆门市掇刀人民医院

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45岁男性跑者，身高182.9cm，体重76.4kg，BMI=22.8kg/m2，安静心率=64bpm，安静血压=124/78mmHg，TC=187 mg/dL，IDL-C=103 mg/dL，HDL-C=39mg/dL，空腹血糖=88mg/dL，担心心脏健康和布洛芬的影响。

就诊科室：内分泌科

总交流次数：11

医生建议：根据您的描述，您的血脂和血糖水平都在正常范围内。然而，考虑到您父亲的早逝心脏病史，建议您定期进行心脏健康检查。关于布洛芬的使用，短期使用通常安全，但长期或过量使用可能增加心脏病风险，建议在医生指导下使用。作为一名跑者，您的身体状况良好，但仍需注意心脏健康。定期体检，合理安排训练和比赛，避免过度疲劳。同时，通过健康的生活方式和定期检查，可以有效降低心脏病的遗传风险。

刘益勇

主治医师

荆门市掇刀人民医院

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接诊医生

刘益勇

主治医师

内分泌科

荆门市掇刀人民医院

糖尿病(20例) 甲减(9例)

专业擅长：熟悉内科常见病多发病，特别是对糖尿病、甲状腺疾病、高血压、冠心病、扩心病、心力衰竭、脑梗死、肺心病、慢阻肺、支气管哮喘等有丰富临床经验。

好评率：99% 接诊量：1.8万

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