患者左上牙齿咬合时疼痛，已持续一两天，口腔检查未见明显损坏或蛀牙，之前有类似经历，吃甲硝唑效果不佳，希望了解可能的原因和治疗方法。患者信息：无青霉素过敏史。
就诊科室： 牙体牙髓科
根据症状，可能是由于牙周问题或根尖周炎引起的。建议尽快到医院进行检查和治疗。短期内可以口服阿莫西林胶囊和甲硝唑片来缓解疼痛，但这只是暂时的解决方案，不能替代专业的治疗。在等待就医的过程中，保持口腔清洁，避免食用过硬或过甜的食物。
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我最近做了根管治疗，昨天下午刚做完预备和钙化桥打通，医生封了一点药。回家后就开始隐隐作痛，吃了消炎药和止疼药也没用。现在还肿了，疼还能接受。请问这种情况正常吗？
就诊科室：牙体牙髓科
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医生建议：对于根管治疗后的轻微疼痛和肿胀，通常是正常现象。患者应继续服用医生开的药物，并注意口腔卫生。如果疼痛和肿胀持续不减，可能需要调整治疗方案，建议及时就诊。除了药物治疗外，使用冰袋或热敷也可以缓解疼痛和肿胀。同时，避免咀嚼硬物或食用过热或过冷的食物和饮料。
李涛
主治医师
山西省人民医院
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患者最近发现嘴里有异物感，怀疑是牙结石，平时刷牙不太认真，想了解如何预防和治疗牙结石？
就诊科室：牙体牙髓科
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医生建议：根据患者的描述和检查结果，诊断为牙结石。建议进行洁治来清除牙结石，并改善口腔卫生习惯，定期洗牙。正确的刷牙方法和使用牙线也非常重要。请注意，洗牙是安全的，不会有副作用。
李涛
主治医师
山西省人民医院
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患者最近刷牙时经常出血，牙龈红肿，使用冲牙器但已调到最小档位，一个月前曾在其他地方洗过牙，但感觉操作简单，寻求专业医生的建议。
就诊科室：牙体牙髓科
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医生建议：根据患者的描述，可能是由于牙龈炎或牙周炎引起的。建议进行洁治和洗牙，清除牙石和菌斑，预防牙周病的发生。同时，保持良好的口腔卫生习惯，每天早晚刷牙，使用牙线清洁牙缝。如有需要，可以再次进行洗牙和洁治。
李涛
主治医师
山西省人民医院
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为什么做完根管治疗后我们要做牙冠？ 做完根管治疗后的牙齿失去了牙髓，就像失去了树根的树木一样，没有了牙髓供给营养剩下周围一层空壳的牙体变得比较脆弱，在使用过程随时面临劈裂的危险！ 如果牙齿劈裂已经发生，那就要根据劈裂的部位、程度和时间作不同的处理： 1.仅仅个别牙尖或少部分牙劈裂，剩余的大部分牙体稳固，没有咬合疼痛，拍牙片无根尖病变！ 需要的治疗：可将劈裂的活动的部分拔掉，再做冠修复 2.若劈裂刚刚发生，部位在牙体中央，两部分都不松动，不疼痛，牙龈无红肿，无咬合痛，拍片根尖部位无病变。 需要的治疗：可将牙齿劈裂的两部分结扎牢固后，再做冠修复。这种方法不能保证百分之百成功，医生操作起来很麻烦，不是所有的医生都愿意做。 3.如果劈裂在牙齿的正中，活动比较明显，再加上有肿痛等症状。 需要的治疗：一般就必须要拔除了。拔除三个月后可根据适应症，选择种植义齿、活动义齿或固定义齿修复。这时候，拔牙再加上镶牙的费用，远远超过做个冠修得的费用了！ 由此可见，根管治疗后的牙齿千万不要为了省钱而不做冠修复！！一旦牙齿劈裂，哪怕有机会做冠修复，也不是原先完整的牙齿；如果劈裂严重，拔牙后再镶牙，不仅多花钱，而且镶上的也不是自己的原装牙！
李涛
主治医师
山西省人民医院
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文章 牙齿保健
口腔健康是全身健康的重要组成部分，是维系和提高生命质量的重要因素。现代研究证明，牙病可以引发或加重冠心病、糖尿病等全身性疾病。因此，口腔健康不仅使人能充分地咀嚼，享受美味佳肴，为身体提供充足的营养；口腔健康不仅使人口齿清爽，尽情表达自己的意愿，自由地与人交流；还能避免和减少“病毒感染”和冠心病、糖尿病、胃病、新生儿低体重等病症的发生。所以，口腔健康使人活的更健康，更愉快，更长寿。 牙齿保健是指对牙齿的保护，包括牙齿整齐、洁白、没有牙齿疾病，比如牙周病等、口腔无异味、正常进行咀嚼功能等。每天养成刷牙的好习惯，早晨起床和晚上睡着之前都必须刷牙，这样能将口腔及牙齿上面的食物碎渣，软白污物和牙菌斑消除。保持口腔的清洁健康，减少牙齿疾病的出现。 1、每天必做的保养功课，有效刷牙。 实行“三三制”：每天刷牙 3 次，每次刷 3 分钟或更长的时间。且要注意将刷毛与牙面成 45 度角，转动刷头，尽最大的可能每一颗牙齿都刷到，让牙刷在上下牙列面间来回移动，以清除深处的残垢。不要横着刷牙，也不要非常用力。 2、选择适合自己的牙刷、牙膏。 牙刷：只有选用符合口腔卫生要求的保健牙刷，才能起到洁牙的效果，并且不损伤牙齿及牙周组织。保健牙刷的特点是：刷头小，在口腔中转动灵活；刷毛排列合理，便于清洁牙齿，刷牙后牙刷本身也容易清洗；刷毛细而有弹性；刷毛的顶端呈圆形，不易损伤牙齿和牙龈。电动牙刷也是不错的选择，其高速旋转产生的轻微振动，不仅能促进口腔的血液循环，对牙龈组织也有按摩效果。 牙膏：为了预防蛀牙，可以选择具有修复功能的防蛀牙膏，配方中含有能够直接作用于牙齿表面的游离氟成分，牙齿发生裂纹的地方特别容易吸收游离氟，因此游离氟能起到定向修复的作用，有效修补破损的牙釉质，从而防止细菌的入侵。 3、多吃“爱牙食品”。 高纤维食品，比如蔬菜、粗粮、水果等对牙齿都很有利；还有含钙较高的肉、蛋、牛奶都应多食用；避免食入过多的甜食。特别是在婴幼儿时期就应注意饮食的选择，家长应给孩子多吃能促进牙齿咀嚼的蔬菜，如芹菜、卷心菜、菠菜、韭菜、海带等，有利于促进下颌的发达和牙齿的整齐。 4、洗牙不能少。 利用超声洁治等手段及时清洗口腔内的牙菌斑、牙结石就是人们所说的“洗牙”，它是预防牙周病的主要手段之一。刷牙和洗牙不能相互代替，因为牙齿在彻底清刷后的数小时内即可有新的菌株形成，在 30 天内可达到最大量，如果不注意口腔卫生或刷牙方法不够正确，牙齿表面就会有大量菌斑积聚，特别是牙刷刷不到的部位，久而久之即成为牙结石。如果牙齿表面有牙菌斑、牙结石，而又没能及时消除，就可引起牙龈炎、牙周炎等一系列疾病
李涛
主治医师
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李涛
主治医师
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