患者因腰部疼痛就医，经磁共振检查疑似腰骨结核，需要进一步的结核化验来确诊。
就诊科室： 脊柱外科
如果确诊为腰骨结核，通常需要长期的抗结核药物治疗，甚至可能需要手术。治疗周期至少半年以上。同时，保持良好的生活习惯也非常重要，如合理饮食、适当运动等。
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患者报告膝盖一侧疼痛，医生初步诊断可能是韧带或半月板损伤引起的，但由于患者表示疼痛不影响日常活动，医生建议先进行休息和局部治疗。
就诊科室：脊柱科
总交流次数：8
医生建议：医生建议患者先休息，避免过度活动，并外用扶他林软膏进行局部治疗。如果症状持续或加重，应及时就医进一步检查和治疗。
刘海明
主治医师
昌乐县人民医院
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患者在征兵体检中发现自己下蹲膝盖夹角超过45°，询问医生具体原因和是否可以通过后天练习矫正。
就诊科室：脊柱科
总交流次数：13
医生建议：医生建议患者进行屈伸功能锻炼，早期可以用手掰，然后主动屈伸。若效果不佳，建议去康复科进行专业锻炼。
刘海明
主治医师
昌乐县人民医院
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本次医患对话主要围绕一个11岁多的孩子的身高发育问题展开。医生建议通过膝关节拍片检查来判断孩子的骨骺是否闭合，从而确定是否还有增长空间。
就诊科室：脊柱科
总交流次数：13
医生建议：医生建议家长不必过于担心孩子的身高发育问题，应保持良好的生活习惯和饮食习惯，定期进行体检，以便及时发现并处理任何潜在的健康问题。
刘海明
主治医师
昌乐县人民医院
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文章 颈椎病分类
颈椎病大致可分为六型,分别是颈型,神经根型,脊髓型,椎动脉型,交感型和混合型. 1 颈型：由于头颈部长期处于单一姿势,造成颈部肌肉,韧带和关节劳损所致.患者主要表现为颈部易疲劳,颈项强直,疼痛，常见是落枕，长期低头导致颈部肌肉疼痛。 2.神经根型：是颈椎病中最常见的一种,约占60％左右.神经根型颈椎病是由于颈椎退变,增生,刺激和压迫了颈神经根而引起的病症.患者常感到头,颈,肩,臂和手部疼痛,麻木,且麻木多出现在手指和前臂. 长期低头最容易导致颈椎椎间盘突出，突出压迫神经导致上肢疼痛麻木无力。 3.脊髓型：一种比较严重的颈椎病,它是由于颈椎间盘向后突出,椎体骨质增生等原因,对颈部脊髓直接压迫而引起的.当脊髓受压后,患者可出现上肢或下肢单侧或双侧麻木,酸软无力,严重的可出现活动不便,走路不稳等症状. 主要表现下肢无力，走路不稳，踩棉花感，严重的容易出现下肢肌张力大，屈伸活动不灵活。 4.椎动脉型：它是在颈椎退变的基础上,引起椎动脉供血不足,而引起一系列病症.发病时,患者都有不同程度的眩晕,还伴有恶心,呕吐,复视,耳鸣,耳聋等症状.每当患者头部向后仰,低头看书,突然转头,反复左右转头时,发生眩晕.猝倒是这种病的特有的症状,往往在颈部转动时,突然发生四肢麻木,软弱无力而跌倒,但患者神志清楚,多能自己起来. 临床很多人头晕就考虑颈椎病，椎动脉型颈椎病头晕主要是活动颈椎刺激椎动脉痉挛，导致脑供血不足，才出现头晕，活动颈椎头晕加重。 5.交感神经型：颈椎退行性变,骨质增生刺激或压迫了交感神经引起.由于交感神经受到刺激,引起它所支配的内脏,腺体,血管的功能障碍.患者主要表现为自感头枕部痛,头晕,偏头痛,心慌,胸闷,肢体凉,皮肤温度低等. 这种情况也是活动颈椎上面症状加重。 6.混合型：凡有以上症状两种以上的患者,统称为混合型颈椎病 . 颈椎病是常见病，多发病，目前低头族特别多，颈椎病明显增多，并且出现年轻化，早期颈椎曲度变直，颈部肌肉劳损，慢慢颈椎病。一定要避免长期低头，可以头米子操锻炼，前后左右旋转活动，保持颈椎前凸姿势，枕头对颈椎也很重要，一般枕头颈部略高，保持颈椎前凸自然曲度，得了颈椎病也不要担心，需要去脊柱外科看看，颈椎病属于脊柱外科范围，很多人不知道，去神经内科，这个容易耽误病情，只有专业医生才能更好治疗疾病。
刘海明
主治医师
昌乐县人民医院
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文章 如何选择枕头
枕头的作用是使头与腰椎保持平衡，这样才不会使颈椎受压；在仰卧睡觉时，枕头的高度在5至8厘米适合；在侧卧睡眠时，根据每个人的肩膀宽度不同，女性枕头高度在7至12厘米，男性枕头高度在11至14厘米。适合的枕头高度才能够保持在睡眠时颈椎不会因高度不好而不适，但并不是所有人都会在睡眠时保持同一睡姿的，经常是仰卧和侧卧相互交替的。因此在选择枕头时，枕头高度为8至10厘米，男性枕头可以再增加2厘米。合适的枕头对颈椎有保护作用，纠正颈椎曲度变直，对睡眠有促进作用。目前较好是乳胶枕，软硬适中，无螨虫，用荞麦壳做枕芯，是民间传统使用的枕头，效果也很好。最重要是枕头要保持颈部地方略高，让颈部保持自然前凸姿势。
刘海明
主治医师
昌乐县人民医院
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