老年男性，心功能不全，长期服用塞米，近期出现痛风石和肝肾功能不全，已服用一天一片的秋水仙碱多年，询问是否可以继续使用及其他治疗方法。
就诊科室： 风湿免疫科
对于这位老年男性患者，痛风石的治疗需要综合考虑其心功能不全和肝肾功能不全的状况。目前，一天一片的秋水仙碱用量是安全的，可以继续使用。同时，外用扶他林软膏或洛索洛芬凝胶也可以作为辅助治疗手段。建议患者定期复查肝肾功能，并保持良好的生活习惯和饮食习惯，避免高嘌呤食物的摄入。
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我有抗心磷脂综合症，最近做了化验，想请医生解读结果并提供治疗建议。我的双链DNA值上升，补体轻度降低，肝功能化验中有一项指标不正常。目前正在服用依木兰、芬乐、钙和骨化三醇，还有华法林。请问依木兰的用法是怎样的？
就诊科室：风湿免疫科
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医生建议：根据化验结果，抗心磷脂综合症的病情可能不是很稳定，需要继续治疗。补体的轻度降低也表明病情仍然轻度活动。目前的治疗方案包括依木兰、芬乐、钙和骨化三醇等药物，华法林用于预防血栓形成。请按医嘱服用药物，并定期复查。同时，注意生活方式的调整，避免过度劳累和情绪波动，保持良好的心态和规律的作息。
钱万生
副主任医师
甘州区人民医院
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我有痛风，尿酸值高，服用非布司他一段时间了，但还是时不时发作，准备等发作期过了再去检查，都是大脚趾那里发作，会不会已经形成大的尿酸结晶？
就诊科室：风湿免疫科
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医生建议：对于痛风，需要定期检查尿酸值，避免痛风石的形成。可以使用非布司他或其他降尿酸药物进行治疗。在发作期，可以使用秋水仙碱、依托考昔片和扶他林软膏来缓解症状。同时，注意生活方式的调整，包括控制体重、限制高嘌呤食物的摄入等。
钱万生
副主任医师
甘州区人民医院
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我有高血压和高尿酸，目前服用阿利沙坦脂和盐酸贝尼地平，但降压效果不理想，低密度脂蛋白也偏高，想了解如何更好地管理这些问题。
就诊科室：风湿免疫科
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医生建议：对于高血压和高尿酸，可以考虑换用奥美沙坦酯或倍他乐克来降压，硝苯地平缓释片也是一种选择。同时，需要注意生活方式和饮食的调整，避免高盐、高脂肪的食物，多进行适量的运动。对于低密度脂蛋白高的问题，可以使用阿托伐他汀钙片来降低。请定期监测血压和血脂水平，及时调整治疗方案。
钱万生
副主任医师
甘州区人民医院
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