考虑到智齿的位置和对周围牙齿的影响，智齿可能需要拔除以缓解疼痛。然而，在进行拔牙手术前，需要确保没有活跃的炎症，以避免并发症。对于旁边的大牙疼痛，可能与智齿无关，需要进一步检查确认。同时，建议患者定期进行口腔检查，保持良好的口腔卫生习惯，避免食用过硬或过甜的食物，以预防类似问题的再次发生。