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肩周炎及肩袖损伤问诊记录

疾病详情
肩膀疼痛数月,外展和后伸受限,上举时疼痛,有高血压。患者男性68岁
就诊科室: 中医内科
医生建议
患者肩部疼痛,考虑肩袖损伤或肩周炎,建议进行肩关节磁共振检查以明确诊断。塞来昔布胶囊可用于止痛,但需注意血压控制,不建议长期服用。建议患者注意肩部休息,避免过度劳累。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅。
问答详情
问答交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
医生您好,我肩膀疼了好久,不知道是什么问题。
医生
您好,肩膀疼的时间有多长?肩关节活动有没有受限?
患者
肩膀疼大概有几个月了,外展和后伸有点困难。
医生
肩关节外展和后伸能完成多少度?上举胳膊疼不疼?
患者
外展和后伸能完成90度,上举胳膊有点疼。
医生
您之前有高血压吗?最近血压控制得怎么样?
患者
是的,有时候血压有点高。我能吃塞来昔布胶囊吗?
医生
塞来昔布胶囊可以吃,但需要注意对心脏有冠心病的患者要谨慎使用。
患者
我没有冠心病,那我可以吃这个药吗?
医生
可以,但这个药是中度的止痛药,不建议长期服用,连续服用两个星期即可。
患者
那我需要做肩关节的核磁共振吗?
医生
肩袖损伤和肩周炎的鉴别需要查体和辅助检查,建议您做一下肩关节磁共振。
患者
好的,谢谢医生。我会注意的。
医生
不客气,希望我的建议能帮到您。有事随时联系。祝您生活愉快!
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