根据您的症状和检查结果，胸腔积液可能与多种因素有关，包括心脏、肺部、肝脏等问题。目前没有明显的病因，建议您继续观察和检查。同时，注意改善睡眠和焦虑，使用乌灵胶囊。对于后背疼痛，可能是神经肌肉的症状，建议去骨科检查。胆囊结石可能会引起疼痛，但与胸腔积液的关系不大。请继续听从主管医生的建议，做下气管镜检查，看看是否有特殊呼吸道问题。