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下巴肿胀疼痛,疑似口底间隙感染,如何处理?

疾病详情
下巴肿胀疼痛两天,疑似口底间隙感染,求治疗方案。患者女性40岁
就诊科室: 中医内科
医生建议
患者出现下巴肿胀疼痛,诊断为口底间隙感染。需及时就医,可能涉及颌面外科或口腔科。治疗需根据具体情况确定,注意休息,加强营养,避免辛辣刺激性食物。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅。
问答详情
问答交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
医生您好,我下巴下面这个地方肿了,还疼,已经两天了。
医生
你好,根据描述,这可能是口底间隙感染。需要去医院就诊。
患者
口底间隙感染是什么意思?
医生
这是一种感染引起的肿胀,需要及时治疗。
患者
那我应该看哪个科室?
医生
颌面外科或口腔科都可以。
患者
不及时治疗会有什么后果?
医生
如果不及时控制,肿胀严重可能会影响呼吸。
患者
下面这个地方感觉硬硬的,还疼。
医生
嗯,那应该是感染了。
患者
我一开始以为是淋巴肿大。
医生
需要检查才能确定。
患者
那是什么引起的感染呢?
医生
目前还无法确定,需要进一步检查。
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口底多间隙感染是一种严重的口腔颌面部筋膜间隙感染,主要分为化脓性和腐败坏死性两种类型。这种感染通常由葡萄球菌、链球菌或厌氧性、腐败坏死性细菌引起,可能源自下颌牙源性感染、颌下腺或下颌下淋巴结炎,甚至口底软组织和颌骨的损伤和感染灶。 临床表现包括广泛、弥散性肿胀、自发性疼痛和压痛,皮肤红肿、变硬、发绀、有瘀斑,舌体抬高,口底丰满、膨隆,黏膜水肿,前牙开耠,口涎外溢,语言不清,吞咽困难,严重者呼吸困难,甚至发生窒息。全身症状也非常严重,包括高热、寒战,甚至出现中毒性休克。 诊断要点主要包括局部表现的广泛、弥散性肿胀和压痛,病情的迅速发展,红肿范围可短期内波及颈部、上胸、面部,以及全身症状的严重性,例如发热、寒颤、烦躁或嗜睡,体温可达39-40℃以上,白细胞总数升高,核明显左移。 治疗原则及方案包括全身支持疗法,及时掌握患者生命体征、水电解质状态及重要脏器功能,并警惕败血症及中毒性休克出现;全身给予大剂量、有效抗生素;保持呼吸道通畅、吸氧,如有重度呼吸困难,可作气管切开;及时进行切开引流,达到减压和排除坏死物质,减轻机体中毒目的;对腐败坏死性病菌感染者,有条件者,尚可在引流术后辅以高压氧治疗。

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文章 口底多间隙感染有什么症状

口底多间隙感染是一种由化脓性或腐败坏死性病原菌引起的口腔感染性疾病。其症状主要表现为口底肿胀、疼痛、皮肤红肿、发热等。 一、症状表现 1. 口底肿胀:病变初期,肿胀多出现在一侧颌下间隙或舌下间隙。随着病情发展,可扩散至整个口底间隙,双侧颌下、舌下及颏部均有弥漫性肿胀。 2. 疼痛:颌周有自发性剧痛,灼热感,皮肤表面略粗糙而红肿坚硬。肿胀区皮肤呈紫红色,压痛,明显凹陷性水肿,无弹性。 3. 全身症状:常伴有发热、寒战,体温可达39~40℃以上。呼吸短浅,脉搏频弱,甚至血压下降,出现休克。 二、病因及发病机制 口底多间隙感染主要是由化脓性或腐败坏死性病原菌引起的。这些细菌可以通过口腔黏膜的破损或侵入口腔的异物进入口底间隙,引起感染。 三、诊断及鉴别诊断 口底多间隙感染的诊断主要依靠临床表现和实验室检查。实验室检查包括血常规、分泌物培养等。鉴别诊断需与其他口腔感染性疾病相鉴别,如颌下间隙感染、舌下间隙感染等。 四、治疗 口底多间隙感染的治疗主要包括抗感染治疗、局部治疗和全身支持治疗。 1. 抗感染治疗:根据病原菌的敏感性,选择合适的抗生素进行治疗。 2. 局部治疗:包括局部清洗、敷料更换等。 3. 全身支持治疗:包括补液、营养支持等。 五、预防 1. 注意口腔卫生,保持口腔清洁。 2. 避免口腔黏膜的破损。 3. 定期进行口腔检查,及时发现并治疗口腔疾病。

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口底多间隙感染是一种常见的口腔疾病,其诊断鉴别对于及时治疗至关重要。 一、鉴别诊断:口底蜂窝织炎的鉴别诊断主要针对其他类型的口底蜂窝织炎。化脓性病原菌引起的口底蜂窝织炎,病变初期肿胀多在一侧颌下间隙或舌下间隙,局部特征与颌下间隙或舌下间隙蜂窝织炎相似。腐败坏死性病原菌引起的口底蜂窝织炎,软组织的副性水肿非常广泛,水肿的范围可上及面颊部,下至颈部锁骨水平。严重者甚至可达胸上部。颌周有自发性剧痛,灼热感,皮肤表面略粗糙而红肿坚硬。肿胀区皮肤呈紫红色,压痛,明显凹陷性水肿,无弹性。随着病变发展,深层肌等组织发生坏死、溶解,有液体积而出现流动感。皮下因有气体产生,可扪及捻发音。切开后有大量咖啡色、稀薄、恶臭、混有气泡的液化,并可见肌组织呈棕黑色,结缔组织为灰白色,但无明显出血。 二、治疗建议:口底多间隙感染的治疗需要根据病情严重程度和病原菌类型进行个体化治疗。常见的治疗方法包括抗生素治疗、手术治疗、局部治疗等。 三、预防措施:为了避免口底多间隙感染的发生,应注意口腔卫生,定期进行口腔检查,避免口腔创伤等。 四、就诊科室:口底多间隙感染的治疗需要到口腔科就诊。

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