患者有抗磷脂综合征，之前狼疮抗凝物指标高，用药后好转，现在怀孕20周+3天，有两次自然流产史，询问孕期用药是否可以减量以及用药时长。患者女性28岁
就诊科室： 风湿免疫科
患者面临着抗磷脂综合征，在孕期需要持续抗凝治疗，目前的药物组合是适当的。考虑到患者的历史，医生建议保持当前用药，直到接近分娩，以保障母婴安全。生活上需密切关注胎儿与胎盘状况，并按医嘱定期复查，以便适时调整治疗方案。医生的关怀贯穿始终，确保患者在治疗过程中得到充分支持。
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患者在早上9点多做了单采核酸检测，至今未收到结果，询问何时能出结果，并表达了对结果延迟的担忧。
就诊科室：风湿免疫科
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医生建议：根据您的描述，您可能正在等待新冠病毒的核酸检测结果。通常情况下，单采的结果需要4到6小时才能出来。如果您还没有收到结果，可以联系检测的医院查询。请注意，某些小型医院可能需要更长时间来处理样本。同时，保持良好的个人卫生习惯和社交距离是预防COVID-19的重要措施。
吴霞
副主任医师
南阳市第二人民医院
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我最近脖子上和脸上都有红斑，发烧喝了布洛芬缓释片出完汗还是烧，之前做了关节镜手术，使用了依托考昔，腿部正在恢复中，免疫力低下，有点贫血，想知道晚上发烧怎么办？患者女性35岁
就诊科室：风湿免疫科
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医生建议：根据您提供的信息，您可能患有反应性关节炎。建议您停止使用可能引起过敏的药物，并在医生的指导下使用糖皮质激素如泼尼松或甲泼尼龙来退热和抗过敏。同时，注意保持良好的生活习惯，增强免疫力，避免受凉和感染。
吴霞
副主任医师
南阳市第二人民医院
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我有强直性脊柱炎，之前用过修美乐和益赛普，效果不太好，想了解其他治疗方案和药物选择。最近在用西乐堡，效果一般。担心长期使用会产生抗药性。患者男性32岁
就诊科室：风湿免疫科
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医生建议：对于强直性脊柱炎，首选药物通常是TNFi抑制剂，如益赛普或阿达木单抗。若效果不佳，可以考虑换用其他生物制剂，如司库奇尤单抗反抗。同时，保持良好的生活习惯和适当的运动也很重要。
吴霞
副主任医师
南阳市第二人民医院
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