颅脑疾病的初步诊断与治疗建议-京东健康

疾病详情

患者最近频繁头痛，失眠，伴有恶心和视力模糊，已做CT检查显示轻微异常，正在服用医生开的药物，担心病情和药物副作用，希望得到专业的解答和建议。患者信息：无特殊情况。

就诊科室：中医内科

医生建议

根据患者的症状和CT结果，可能存在轻微的颅脑疾病。建议患者继续服用医生开的药物，并注意观察是否有任何不良反应。同时，生活方式调整也非常重要，包括避免过度劳累和压力，合理安排作息时间，尝试一些放松技巧，如深呼吸、瑜伽或冥想。

本站内容仅供医学知识科普使用，任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断，请谨慎参阅。

问答详情

问答交流仅供参考，不构成任何诊疗建议

患者

我最近总是头痛，睡不好觉，很担心是不是得了什么大病？

医生

首先请您不要过于担心，头痛和失眠可能是多种原因引起的。为了更好地帮助您，我需要了解更多信息。请问您是否有其他症状？

患者

我有时候会感到恶心，视力也模糊了。

医生

这些症状可能与颅脑疾病有关。建议您尽快去医院做一个颅脑CT或磁共振检查，以便我们可以更准确地判断病情。

医生

根据您的CT结果，可能存在轻微的颅脑疾病。医生开的药物可能是用来缓解症状或治疗疾病的。请您遵循医嘱，并注意观察是否有任何不良反应。同时，保持良好的生活习惯，避免过度劳累和压力，合理安排作息时间。

患者

我平时工作压力比较大，经常熬夜。

医生

长期的工作压力和熬夜可能会加重您的症状。建议您尝试一些放松技巧，如深呼吸、瑜伽或冥想，并尽量避免熬夜。

患者

我会注意的，谢谢医生。

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就诊科室：神经外科

总交流次数：51

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任泽鹏

主治医师

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就诊科室：普通内科

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曹静

副主任医师

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18岁女孩想知道维生素B族是否适合自己吃，是否对神经损伤性疾病有帮助？

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总交流次数：12

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常瑜

主任医师

北大荒集团牡丹江医院

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文章视神经脊髓炎鉴别诊断有哪些？

视神经脊髓炎大体上可称为一种免疫性疾病，是由免疫介导的中枢神经系统脱髓鞘疾病，主要为免疫性的损害。鉴别诊断主要是有一些免疫损害相关的疾病进行鉴别，最常见的就是与多发性硬化相鉴别。视神经脊髓炎与多发性硬化有很多重要的鉴别点，具体如下： 1、视神经脊髓炎亚洲人多发，比如日本多发。多发性硬化往往西方人比较多发； 2、视神经脊髓炎患者，水通道蛋白-4 抗体大多是阳性。而多发性硬化的患者水通道蛋白-4 抗体大多都是阴性； 3、颅脑核磁共振检查发现视神经脊髓炎的病灶大多是位于中脑导水管第四脑室、第三脑室周围，即水通道蛋白-4 广泛分布的区域。而多发性硬化的患者，病灶多位于皮层下的白质，侧脑室旁的白质； 4、其中很重要的表现就是视神经脊髓炎的脊髓核磁共振检查提示，视神经脊髓炎的异常病灶通常≥3 个脊髓节段，而多发性硬化患者通常＜2 个椎体节段； 5、视神经脊髓炎还需要与急性播散性脑脊髓炎、亚急性坏死性脊髓病、脊髓亚急性联合变性、以及脊髓肿瘤、脊髓血管性疾病相鉴别。鉴别主要仍需进行影像学的检查，此外还需与水通道蛋白-4 是否阳性进行鉴别。

于英儒

主治医师

寿光市马店医院

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文章脑白质脱髓鞘改变严重吗

脑白质脱髓鞘改变可轻可重，主要根据影像学改变和患者临床表现。如果患者的临床表现几乎没有，而且影像学里面表现也比较轻，只是点状或斑点状个别非特异性脱髓鞘改变，这类脑白质脱髓鞘不严重，无需特殊治疗，只要定期随诊观察就可以。但是如果脑白质脱髓鞘病变是急性出现，而且符合某些疾病特点有免疫介导，如多发性硬化、视神经脊髓炎谱系病、急性播散性脑脊髓炎，如果是这类疾病引起的脱髓鞘比较严重，就要进行积极治疗，还有老年人的慢性脱髓鞘改变，可能是慢性缺血灶，对于这类患者是长期慢性形成的过程，一般也不是很严重，只要进行这种相应危险因素的预防就可以。

于英儒

主治医师

寿光市马店医院

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文章急性播散性脑脊髓炎有什么症状？

急性播散性脑脊髓炎好发于儿童和青壮年，多为散发，无季节性。感染或疫苗接种后 1~2 周急性起病，患者常突然出现高热，头痛，头昏，全身酸痛，严重时出现癫痫，发作，昏睡和深昏迷等，脊髓受累可出现受损平面以下的四肢瘫或截瘫，锥体外系受累，可出现震颤和舞蹈样动作，小脑受累可出现共济运动障碍。急性坏死性出血性脊髓炎又称为急性出血性白质脑炎，是急性播散性脑脊髓炎的爆发型，常见于青壮年，病前 1~2 周内可有上呼吸道感染病史，起病急骤，病情凶险。症状体征 2~4 日内达到高峰，死亡率高，表现高热，意识模糊或昏迷进行性加深，烦躁不安，癫痫发作，偏瘫或四肢瘫。脑脊液压力增高，白细胞数增多。脑电图呈弥漫性慢波。颅脑 CT 检查见大脑，脑干和小脑白质不规则低密度灶。

许多

主治医师

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