脂蛋白a高、颈部血管粥样硬化和糖尿病的治疗与管理-京东健康

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一位30多岁的男性患者，脂蛋白a值高达630，颈部血管有粥样硬化班块，空腹血糖偏高，谷丙转氨酶也略高，平时只喝红酒，体型正常，父母有脑梗塞和糖尿病的家族史，经常感到焦虑和紧张。

就诊科室：神经内科

医生建议

这位患者的主要问题是糖尿病和颈部血管粥样硬化。他需要口服降糖药物来控制血糖，并且可能需要使用降血脂药物来控制脂蛋白a的值。生活方式的调整也非常重要，包括低盐低脂饮食、适当运动、戒酒等。同时，定期体检和心理支持也是必要的。

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患者

我最近发现我的血脂报告中脂蛋白a值为630，会不会增加我得血栓的风险？

医生

脂蛋白a的高值并不是血栓形成的唯一因素，其他因素如高血压、糖尿病等也会影响。

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我一紧张就心跳加速，手抖，已经持续很久了。从小就这样，姐姐也有同样的情况。父母没有这种情况。平常静止时手抖很轻微，但一紧张就会加重。走路和平衡感都正常。偶尔会心烦焦虑，睡眠多梦，多食易饥，怕热喜冷，出汗。心慌乏力和胸闷气短也有一点。体重从120斤增加到180斤。晚上能睡7-8个小时，十点睡，七八点醒，没有憋气。请问这是什么原因？有什么治疗方法？患者男性23岁

就诊科室：神经内科

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医生建议：根据你的描述，你可能患有焦虑引起的心率不齐。这可能与你的家族史有关。建议你去医院进行详细检查，包括动态心电图和血液检查，以排除器质性病变。同时，避免盲目服用药物，特别是普萘洛尔。可以尝试解郁安神颗粒来缓解紧张和焦虑。保持良好的生活习惯，包括规律作息、健康饮食和适量运动，也是非常重要的。