血管外科与消化内科：如何选择合适的科室？-京东健康

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我有下肢总股动脉狭窄75%和口苦等多处不适，想知道应该挂哪个科室，是否需要手术，和如何管理相关的症状？

就诊科室：血管外科

医生建议

首先，动脉狭窄是主要问题，需要在血管外科进行详细评估和可能的介入微创手术治疗。同时，消化内科的医生可以帮助你解决口苦等消化系统相关的问题。对于更年期综合征的症状，需要额外的管理。最后，右腰疼可能与腰椎问题有关，建议进行全面的检查以确定原因。

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患者

我有多处不适，包括口苦和下肢总股动脉狭窄75%，应该挂哪个科？

医生

首先，下肢总股动脉狭窄75%需要挂血管外科。至于口苦，可能与消化系统有关，建议挂消化内科。

相关问诊

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我在支架内发现了新的血栓，已经在服用利伐沙班和迈之灵，但仍然很担心，想了解更多关于血栓形成的信息和治疗建议，患者来自济南千佛山医院张主任推荐。

就诊科室：血管外科

总交流次数：21

医生建议：对于血栓形成，需要进行住院治疗，可能包括使用溶栓药物或机械性血栓清除。同时，患者需要遵循医嘱，按时服用抗凝药物，并定期进行检查。保持健康的生活方式也非常重要，例如戒烟、控制血压和血糖等。

尹智明

主治医师

亳州市人民医院

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我用了燃脂精油后，腿部血管非常明显，担心是静脉曲张，想知道如何改善和预防加重。患者女性23岁

就诊科室：血管外科

总交流次数：65

医生建议：你的症状可能是毛细血管扩张而非静脉曲张。虽然没有特效药物可以完全消除，但穿着医用弹力袜可以帮助改善症状和预防加重。适量的运动对健康有益，但过度的运动可能会加重症状。建议在运动时穿着弹力袜，并注意不要久站。

尹智明

主治医师

亳州市人民医院

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关节疼痛，邻近关节渗出，考虑无菌性炎症。患者女性39岁

就诊科室：血管外科

总交流次数：13

医生建议：关节炎症可能需要关节科医生进一步处理关节渗出，目前不需要特别治疗，注意休息，避免过度劳累。

尹智明

主治医师

亳州市人民医院

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文章大隐静脉曲张激光微创治疗详解

亳州市人民医院血管外科采用的以腔内激光闭合术(EVLT )为核心的综合微创手术方法治疗下肢静脉曲张，与传统的手术方法相比较，它具有以下优势：术中无须抽剥血管主干，改用激光闭合病变血管，手术损伤明显减小，手术时间也明显缩短。由于切口微小，在减少出血及组织损伤的同时可减少伤口感染风险。术后恢复快，术后可早期下床活动（术后第 1 天），住院时间缩短（术后 2-3 天出院）。术后常见情况：术后患侧腿迂曲静脉变硬、皮下可触及硬结或条索是正常现象，经 3-6 个月后可逐渐软化；术后出现小腿下段内侧皮肤麻木是术后正常现象，大部分患者经一段时间可逐渐消失；术后患侧肢体疼痛，轻度肿胀、水泡等现象，经对症治疗后可消失；术后皮下拆除绷带后部分患者皮肤可见片状瘀斑，为手术中出血反映至皮肤表面，约 1-6 周后即可吸收。个别患者皮肤出现小水泡，数天后即可痊愈；术前有严重溃疡的患者，术后可能需一至数月溃疡逐步愈合；皮肤色素沉着可能需数年后逐渐变淡。术后注意事项：清淡饮食，多饮水，少吃高脂肪的食物，利于降低血液的粘滞度。禁烟、酒，坚持适量运动。术后 3 个月内避免剧烈运动；睡觉或白天休息时下肢稍微抬高约 15°（即下肢高于心脏平面），促进静脉血液回流，促进下肢消除肿胀。术后避免未愈合的切口接触水，一般在拆线后 3 天，可以洗淋浴，且勿用力擦洗切口部位。术后患侧肢体要外用弹力绷带加压包扎，术后 1 周去除弹力绷带，更换弹力袜（二级压力，长筒，漏脚趾），只在白天穿，夜间休息时不穿。建议长期穿，至少穿 3-6 个月，之后日常活动可不穿着医用弹力袜，但需要长时间站立、活动、重体力劳动时建议穿着医用弹力袜保护患肢，预防静脉曲张复发。出院后按时口服拜阿司匹林 3 个月，1 天 1 次，每次 1 片（100mg）。辅助静脉循环药物（如：迈之灵、地奥司明片等）按医嘱服用 1 月后可停药。如再出现腿部肿胀酸痛等症状，可再次服用 1 个月促进静脉回流，缓解症状。换药及拆线注意事项：腹股沟区切口为皮内缝合，不需要拆线，术后 10 天内，间隔 3 天换药；下肢的皮肤小切口，一般术后 12-14 天拆线。拆线前间隔 3 天换药。出院后 1 周、1 月、3 月、半年、1 年复查，1 年后改为 1 年复诊 1 次。请来我科门诊复诊或者京东医生在线复诊。如出现以下情况，需马上就诊：①切口有分泌物或红、肿、热；②发热；③患肢肿胀等。

尹智明

主治医师

亳州市人民医院

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接诊医生

尹智明

主治医师

血管外科

三甲

亳州市人民医院

静脉曲张(2例) 心房纤颤(1例)

专业擅长：大隐静脉曲张，下肢动脉硬化闭塞症，下肢深静脉血栓形成，脉管炎，糖尿病足等

好评率：99% 接诊量：487

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