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心血管梅毒治疗及青霉素G注射风险

疾病详情
心血管梅毒已确诊,注射青霉素G担心出血风险。患者女性65岁
就诊科室: 皮肤科
医生建议
心血管梅毒治疗中注射青霉素G,需评估肝肾功能和心功能,出血风险小但需复查血凝血小板。生活上注意休息,避免过度劳累。
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问答详情
问答交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
医生,我确诊了心血管梅毒,做了支架,想问下打水剂青霉素G危险吗?
医生
您的心血管梅毒已经确诊了,打水剂青霉素G是治疗梅毒的常用药物,但需要评估您的肝肾功能和心功能。
患者
我做了心血管支架,现在心功能还可以,肝肾也正常。
医生
既然心功能和肝肾正常,皮试也没有问题,可以安全注射水剂青霉素G。
患者
但皮肤科医生说打这个可能会伤血管,有出血风险。
医生
确实,任何药物都有一定的风险,但出血风险很小。为了安全,我们会复查血凝血小板。
患者
那正常人打这个针也有出血风险吗?
医生
很少见,但血管不好的患者可能会有这个问题。
患者
那我想问,超声心动图是什么?结果怎么样?
医生
超声心动图是检查心脏结构和功能的,您已经做了,结果需要心内科医生来评估。
患者
心内科还是皮肤科医生确诊的心血管梅毒?
医生
心血管梅毒通常由心内科医生确诊,但皮肤科医生也会参与会诊。
患者
那我需要查的项目都查过了吗?
医生
您已经做了心血管造影和梅毒抗体滴度检查,这些都是必要的。
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我有心脏动脉血管病和脑供血不足的症状,经常头晕眼黑,弯腰或蹲下后起身更明显。请问能否服用磷虾油?

就诊科室:营养科

总交流次数:23

医生建议:对于心脏动脉血管病脑供血不足,磷虾油可以作为辅助治疗手段。它有助于软化血管,清理血管垃圾毒素,调节血脂,降低三高,抗消炎,保护视力,提高记忆力和专注力等。每天服用两粒磷虾油即可,随早餐或饭后服用都可以。需要注意的是,磷虾油并非万能药,应结合健康的生活方式和饮食习惯来使用。同时,如果你有其他健康问题或正在服用其他药物,应先咨询医生再使用磷虾油。

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心血管梅毒治疗,询问治疗时长及用药方法。患者男性30岁

就诊科室:性病科

总交流次数:2

医生建议:心血管梅毒治疗需要两个疗程,每个疗程15天,休息15天后再进行下一个疗程。通常使用水剂青霉素治疗,完成疗程后一个月复查。治疗期间需注意休息,保持良好的生活习惯。

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我之前感染过梅毒,最近做了化验单,想知道现在的状况和是否需要继续治疗。患者男性73岁

就诊科室:皮肤科

总交流次数:19

医生建议:根据化验单结果,你的梅毒已经治愈了。虽然不需要继续治疗,但仍需定期复查,特别是对于神经梅毒心血管梅毒。此外,保持良好的生活习惯和充足的休息也非常重要。

王琦

主任医师

黑龙江省森工总医院

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文章 梅毒性心血管病怎样诊断鉴别

梅毒性心血管病是一种由梅毒螺旋体感染引起的心血管系统疾病,常见于梅毒晚期患者。由于梅毒性心血管病的临床表现与其他心血管疾病相似,因此诊断时需注意与风湿性瓣膜病、动脉粥样硬化性心脏病等疾病进行鉴别。 一、梅毒性心血管病的诊断要点 1.冶游史:患者有明确的冶游史,曾与梅毒患者有过性接触。 2.典型的梅毒临床表现:患者有典型的梅毒症状,如硬下疳、扁平湿疣等。 3.阳性的梅毒血清学反应:梅毒螺旋体特异性抗体检测阳性。 4.心脏瓣膜杂音:梅毒性心血管病患者常出现心脏瓣膜杂音,如主动脉瓣区舒张期杂音、二尖瓣区舒张期杂音等。 5.其他表现:患者可能出现心悸、气短、乏力等症状。 二、梅毒性心血管病的鉴别诊断 1.风湿性瓣膜病:风湿性瓣膜病患者也有心脏瓣膜杂音,但杂音性质、部位与梅毒性心血管病不同。 2.动脉粥样硬化性心脏病:动脉粥样硬化性心脏病患者也有心脏杂音,但杂音性质、部位与梅毒性心血管病不同。 3.其他疾病:如感染性心内膜炎、心肌病等疾病也可能出现心脏杂音,需与梅毒性心血管病进行鉴别。 三、梅毒性心血管病的治疗 梅毒性心血管病的治疗主要包括以下方面: 1.抗梅毒治疗:使用青霉素等药物进行抗梅毒治疗,彻底清除梅毒螺旋体。 2.控制心血管疾病:根据患者具体情况,采取相应的治疗措施,如抗凝治疗、降压治疗等。 3.手术治疗:对于严重的心脏瓣膜病变,可考虑进行手术治疗。 总之,梅毒性心血管病的诊断和鉴别诊断较为复杂,需要结合患者的病史、临床表现、实验室检查和影像学检查等多方面因素进行综合判断。

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