患者大便次数增多、有血及腹痛咨询-京东健康

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患者因骨折后练习走路，出现大便次数增多、偶尔有血和粘液的情况。已做肠镜检查未发现明显问题。鲜血可能是肛裂或痔疮引起。最近连续大便后肚子疼，询问原因及干预方法。患者女性72岁

就诊科室：消化内科

医生建议

患者可能患有肠道功能紊乱，建议服用双歧杆菌四联活菌片治疗。若情况未好转，可进一步做肠镜检查。大便带鲜血可能是肛裂或痔疮引起，可使用痔疮栓治疗。对于连续大便后的腹痛，可以尝试热敷或口服解痉止痛药物如山莨菪碱片进行干预。注意遵医嘱用药，避免自行增减药物剂量。

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患者

平时老人能够自理，最近骨折后练习走路，大便次数增多且偶尔有血和粘液。

医生

考虑可能是肠道功能紊乱引起的大便次数增多，建议先口服药物治疗，如双歧杆菌四联活菌片。若情况未好转，建议进一步做肠镜检查。

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我有三四天的腹泻，想知道是否可以使用蒙脱石散来缓解症状，并寻求其他用药建议和生活调整建议。患者男性32岁

就诊科室：消化内科

总交流次数：9

医生建议：对于腹泻，首先要保持水分和电解质平衡，选择清淡易消化的饮食，避免刺激性或油腻的食物。可以考虑使用蒙脱石散来缓解症状，但请注意它不能治疗腹泻的根本原因。如果腹泻持续或伴随其他严重症状，建议及时就医。同时，保持良好的卫生习惯和饮食习惯也是预防腹泻的重要措施。

张晓然

主治医师

焦作市第二人民医院

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我最近一天一直拉肚子，没发热，想知道如何治疗和预防脱水？患者男性25岁

就诊科室：消化内科

总交流次数：27

医生建议：对于腹泻，首先要注意的是防止脱水。可以通过口服补液盐或自制类似溶液来补充水分和电解质。同时，使用蒙脱石散可以帮助止泻。如果症状持续或加重，建议及时就医。

张晓然

主治医师

焦作市第二人民医院

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我可能感染了新冠病毒，症状包括发热、咳嗽和乏力，持续三天，担心是否需要使用特效药进行治疗。患者女性60岁

就诊科室：消化内科

总交流次数：12

医生建议：根据你的症状和基础疾病，新冠病毒感染的可能性较高。建议使用阿兹夫定或辉瑞的特效药进行治疗。请提前开好处方，并在每天晚上8点凭处方抢购。同时，注意保持良好的生活习惯，多休息，多喝水，避免过度劳累。

张晓然

主治医师

焦作市第二人民医院

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文章幽门螺旋杆菌到底是个啥？

随着人们健康意识的不断增强，对疾病的防、控意识也越来越受到重视。近几年随着碳 14 呼吸试验体检人数的增加，在临床工作中发现，不少人被筛查出幽门螺旋杆菌阳性，知道检查结果后，许多人都开始乱想“完了！我是不是要得胃癌了？”而且许多患者及体检人群对幽门螺旋杆菌的相关知识需求比较强烈，因此在这里将幽门螺旋杆菌的相关知识与大家共享，旨在引导大家能够正确、科学的认识幽门螺旋杆菌。幽门螺旋杆菌是什么？幽门螺杆菌是存在于胃及十二指肠球部的一种螺旋状细菌，直到上世纪八十年代它才被发现。据统计，中国是幽门螺杆菌感染大国，一般人群中幽门螺杆菌的感染高达 50%-80%。幽门螺旋杆菌的致病性目前的研究认为，幽门螺杆菌是慢性胃炎、消化性溃疡的主要致病菌，因此目前根治幽门螺杆菌就是慢性胃炎和消化道溃疡的主要治疗手段之一。此外，研究认为胃癌与幽门螺杆菌两者是有关联的。中国的流行病学调查显示，幽门螺杆菌阳性检出率高的地区，胃癌的发病率也高。幽门螺旋杆菌和胃癌幽门螺旋杆菌阳性仅仅是胃癌发病的一个环节，人的因素、环境因素也是至关重要的，因此幽门螺杆菌阳性并不意味着将来一定会得胃癌。幽门螺旋杆菌的筛查对于一般普通人群，去筛查幽门螺杆菌意义不大，反而查出阳性，会增加检查者的心理负担惶惶不可终日，时间长了发展成焦虑症、抑郁症那就“不值过了”。对于经常有上腹胀痛、反酸、烧心症状及有胃炎病史的人群，首选的检查并不是幽门螺杆菌，而应该是胃镜。真正需要筛查幽门螺杆菌的是有胃癌家族史的人，若查出是阳性应尽快根治，可以明显降低胃癌的发病率。幽门螺旋杆菌的治疗幽门螺杆菌的根除治疗只需服药即可。一般选用 4 种药物，服药 14 天。待停药 1 月后复查碳 14 呼气试验即可，具体可咨询专科医生进行指导。

张晓然

主治医师

焦作市第二人民医院

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接诊医生

张晓然

主治医师

消化内科

三甲

焦作市第二人民医院

病毒感染(54例) 肺炎(29例)

专业擅长：胃肠及肝胆常见疾病，消化道肿瘤

好评率：100% 接诊量：2798

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