7岁儿童肺纤维化、上气道咳嗽综合征的诊断与治疗-京东健康

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7岁女孩肺CT显示肺纤维化，咳嗽一月，白天多，黄痰多，偶有流涕，既往有过敏性鼻炎、荨麻疹、喘息病史，家族也有过敏性鼻炎、荨麻疹。吃了肺力咳、阿莫西林克拉维酸钾、西替利嗪，没什么效果。经常后背有抓痕，红红一片一片，脖子或身上也会红红的。咳嗽频率很高，一年至少六七次。肺结核皮试有红肿硬块。脸色黄，黑眼圈明显，嘴唇无血色，吃饭总是吃不下吃不香。能否吃益生菌？患者女性7岁

就诊科室：小儿呼吸科

医生建议

根据肺CT结果和症状，初步判断可能存在上气道咳嗽综合征和过敏性鼻炎。建议做肺功能、过敏源检查，并看一下耳鼻喉科。用药方面，阿奇霉素、欧龙马滴剂、氯雷他定、孟鲁司特、糠酸莫米松鼻喷剂和生理性海盐水鼻喷剂。平时要避免刺激性食物，注意饮食和生活习惯。最起码1-2年内要避免太冰太凉太甜太热的食物，等体质调节好再说。可以适当补充益生菌，帮助改善肠道健康。

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患者

我女儿7岁，23kg，肺CT显示肺纤维化，咳嗽一月，白天多，黄痰多，偶有流涕，既往有过敏性鼻炎、荨麻疹、喘息病史，家族也有过敏性鼻炎、荨麻疹。吃了肺力咳、阿莫西林克拉维酸钾、西替利嗪，没什么效果。

医生

首先，肺纤维化的范围不大，可能是既往感染所致。考虑存在上气道咳嗽综合征，可能与鼻炎、咽炎有关。建议做肺功能、过敏源检查，并看一下耳鼻喉科。用药方面，阿奇霉素抗感染，欧龙马滴剂化粘液，氯雷他定、孟鲁司特口服抗过敏，鼻腔喷雾糠酸莫米松鼻喷剂和生理性海盐水鼻喷剂清洗鼻腔。平时避免刺激性食物，注意饮食和生活习惯。

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5岁男孩嗓子粘粘的，老是一吸一吸的，昨天还说嗓子疼，可能是咽炎或过敏性鼻炎引起的，家长担心孩子的健康问题。

就诊科室：小儿呼吸科

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医生建议：根据小朋友的症状和病史，可能是过敏性鼻炎和咽炎引起的。建议使用生理性海盐水喷鼻洗鼻，多喝水，清淡饮食，避免刺激性食物。可以口服孟鲁司特钠咀嚼片和射干利咽口服液来缓解症状。如果有雾化小机器，可以使用普米克、爱全乐进行雾化治疗。请注意，以上建议仅供参考，具体治疗方案请咨询专业医生。