根据检查结果，考虑到肺癌伴有纵隔淋巴结和肺部转移的可能性。需要进一步的病理检查来确定具体的病理类型。不同病理类型的肺癌有不同的治疗方案，包括传统的化疗、靶向和免疫疗法。虽然有可能是肺结核或炎症引起的，但结合影像学特点，肺癌的可能性更大。由于双肺多发转移，手术不是一个可行的选项。请密切关注病情变化，并遵循医生的治疗建议。