对于手指创伤后的水肿和肌腱损伤，首先需要判断是否合并感染或血管损伤。若有感染，需先控制炎症；若是血管损伤，需要等待愈合后血管再生。对于小指头的肌腱拉扯，目前主要关注大拇指和其他手指的恢复，等待康复后再考虑小指头的治疗。关于断指的处理，受伤当时能进行手术接回，但成功率不高，且血管损伤严重时可能不适合手术。建议遵循医生的指导，进行适当的康复训练和生活调整，促进手指的恢复。