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肾上腺腺瘤切除术后皮质醇低,出现肾上腺危象,需用药治疗。患者男性39岁
就诊科室: 中医内科
医生建议
肾上腺腺瘤切除术后皮质醇低,需使用皮质激素替代治疗。请遵医嘱用药,注意生活规律,避免刺激性食物,如有不适及时就医。
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患有肾上腺腺瘤和高血压,需用药治疗。
就诊科室:药剂科
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医生建议:肾上腺腺瘤患者需继续服用降压药,可能需要额外药物治疗。请遵医嘱,详细阅读说明书,如有不适及时就诊。生活建议:注意饮食,适量运动,保持良好的生活习惯。
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肾上腺腺瘤术后,血压早上不高,下午高点,咨询降压药用量。
就诊科室:药剂科
总交流次数:14
医生建议:肾上腺腺瘤术后血压控制需要个体化治疗,建议遵医嘱调整剂量,详细阅读说明书,用药期间注意观察身体反应,如有不适及时就医。保持健康的生活方式,如合理饮食、适量运动,有助于血压控制。
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83年出生的女性,患有高血压,肾上腺一侧切除,想了解用药安全和生活注意事项。
就诊科室:中医内科
总交流次数:0
医生建议:针对您的高血压和肾上腺一侧切除的特殊情况,强烈建议您到线下医院请专科医生面诊后,在医生指导下用药。同时,注意生活方式的改变,包括低盐饮食、适当有氧运动和保持情绪平稳。定期复查血压和肾功能等指标,遵循医生的用药指导,避免随意更改或停止用药。
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不少患者使用PD1免疫治疗后会出现乏力,食欲下降,体重下降的情况,要小心免疫性肾上腺炎,需要进皮质醇和电解质的检测,如出现皮质醇减低或严重低钠血症,需要进行氢化可的松治疗,一般每天20mg到40mg可分早晚服用,若出现肾上腺危象如休克昏迷等,可以静脉给予大剂量激素治疗,如果ACTH升高需要同时补充盐皮质激素。
曹飞
主治医师
中山大学肿瘤防治中心
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肾上腺危象在临床上是比较常见的内分泌系统疾病之一,指的是各种应激的状态下导致急性肾上腺皮质激素分泌绝对或相对不足而引起的一系列症状,常常累及身体多个器官和系统,而对于肾上腺危象的具体分析大致有以下几个方面: 临床症状上的表现 发热 食欲减退 恶心呕吐 严重者会出现脱水、血压骤降、循环虚脱、精神状态较差、嗜睡甚至出现昏迷休克等 心动过速 腹痛 腹泻等等 肾上腺危象是临床上可以危及生命的内分泌急症。 就诊和发病的原因 如果发现肾上腺危象的倾向,应该马上去医院急诊科和内分泌科就诊。肾上腺危象也称之为“急性肾上腺皮质功能减退症”,发病的原因主要是肾上腺皮质功能减退的患者,在应激状态下诱发肾上腺皮质功能急性下降或者急性肾上腺出血等,常常会累积到循环系统出现异常、消化系统的障碍、神经系统的病变等,常常会引起昏迷甚至死亡。 危害和诊断 肾上腺危象最大的危害就是可能会导致离子电解质紊乱,最终使患者出现严重的休克而导致死亡。在诊断方面,肾上腺危象倾向的患者需要进行以下检查: 血糖、血常规的测定 肾功能的检查 生化其他的检查 ACTH 兴奋试验 根据患者的临床表现以及促肾上腺皮质激素检测、肾上腺磁共振的检查综合的做出诊断 治疗方面主要以对症治疗为主,防止离子紊乱,应用糖皮质激素治疗等。
周喜玉
主治医师
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田立军
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