儿童打鼾、张嘴呼吸和睡眠不足的治疗建议-京东健康

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孩子晚上打鼾明显，张嘴呼吸，白天精神不集中，可能是因为睡眠不足，是否需要手术治疗？患者男性9岁

就诊科室：小儿内科

医生建议

根据症状和检查结果，扁桃体肥大和腺样体肥大可能是导致打鼾和张嘴呼吸的原因。建议进行手术切除以改善症状。同时，日常生活中应注意保持良好的睡眠姿势，避免过度疲劳等，以减轻打鼾和张嘴呼吸的影响。

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患者

孩子晚上睡觉打鼾明显，张嘴呼吸，白天精神不集中，可能是因为睡眠不足。

医生

打鼾和张嘴呼吸可能是由于扁桃体或腺样体肥大引起的。建议带孩子去儿童耳鼻喉科门诊检查，了解具体情况。

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阴道流水，白色液体，月经不调，担心不孕。患者女性14岁

就诊科室：小儿内科

总交流次数：46

医生建议：月经不调可能是由于内分泌紊乱、炎症等原因引起，建议及时就诊。生活上注意作息规律，避免食用刺激性食物。如担心炎症，可咨询医生进行专业检查。

李文

主治医师

宜昌市中心人民医院

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疼痛发热症状，询问药品成分及是否可继续服用。患者男性14岁

就诊科室：小儿内科

总交流次数：9

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李文

主治医师

宜昌市中心人民医院

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小儿高热惊厥是一种常见的神经系统疾病，主要表现为在高热状态下出现抽搐。经过初步检查，可能与支原体感染有关。需要进一步进行长程脑电图等检查以排除其他疾病的可能性。

就诊科室：小儿内科

总交流次数：18

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李文

主治医师

宜昌市中心人民医院

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文章秒懂---人体钙你知多少？儿童到底应该如何补钙！！

秒懂---人体钙你知多少？儿童到底应该如何补钙！！ 1.钙的来源及吸收人体钙的来源全部依赖于经口摄入，包括食物、强化食品、药物、营养补充剂等来源的钙。肠道是膳食钙吸收的主要部位，其中主要吸收部位在十二指肠。 2.钙缺乏的危害人体钙缺乏可增加各种慢性代谢性疾病的疾病，如骨折疏松症、高血压、肿瘤、糖尿病等，儿童时期的钙缺乏主要会引起营养性佝偻病的发生，影响儿童的生长发育。 3.儿童钙代谢特点需要量较成人相对较大 4.钙吸收特点钙的吸收率随年龄增长而下降。 5.儿童期钙缺乏对远期骨健康的影响。儿童期足量钙摄入不仅能保障其骨骼健康，还能减少日后发生骨质疏松和骨折的风险。在骨骼未达到骨量峰值的生长阶段，钙缺乏可以通过补充钙而得以纠正。青春期是骨量形成的关键阶段，成人骨量的 50%是在该时期获得。如果儿童尤其是女孩日常膳食中钙摄入不足，则不能在成年后达到最大的峰值骨量，而少女时期正常的骨矿物含量、骨密度(BMD )、高骨量峰值，除有利于减少骨折和老年期骨质疏松的风险外，对减少成年后孕期、哺乳期的钙丢失和负钙平衡乃至正常分娩也至关重要。 6.儿童膳食钙推荐摄入量按照 2013 年中国营养学会 AI 的钙摄入: 0~6 个月婴儿为 200mg/日，7~12 个月为 250mg/日，1 岁~为 600mg/日，4 岁~为 800mg/日，7 岁~为 800mg/日，11 岁~为 1000mg/日。 7.特殊医学状况下的钙补充 1）早产儿何低出生体重儿童的钙补充由于生长发育的特殊性及来自母体的低钙储备，早产儿、低出生体重儿童的钙补充应按其体重计算，钙摄入量为 70~120 mg/kg.d，同时增加维生素 D 补充，磷的摄入量 35~75 mg/kg.d。可采用母乳强化剂，特殊早产儿配方奶等以满足其生长发育所需。 2）营养性佝偻病的钙补充对 0~6 个月和 6~12 个月婴儿，足够的钙摄入量分别为 200mg/日和 260mg/日;大于 12 个月儿童钙摄入量小于 300mg/日会增加独立的血清 25(OH )D 水平低的佝偻病患病风险。对于佝偻病儿童在强调维生素 D 补充的同时，每日应给予大于 500mg 钙(含饮食钙源)以满足对佝偻病的治疗需求。 8.钙的来源根据中国营养学会发布的中国居民膳食指南，6 个月以内儿童纯母乳喂养，需要的钙从母乳获取，6~12 个月儿童，每日奶量应达 600~800mL，1~3 岁儿童每日奶量不少于 600mL，学龄前儿童每日奶量为 400~500mL，学龄儿童每日奶量为 300mL。豆类食品含钙量丰富且吸收较好，是除奶类食物外的又一补钙食物，绿叶蔬菜也有一定的含钙量，但吸收相对较差。 9.钙剂的选择常用钙制剂特点复方碳酸钙颗粒: 含钙量 40%，溶解度易溶，口感淡柠檬味，其它：络合钙、维生素 D 碳酸钙 D(片剂/颗粒剂): 含钙量 40%，溶解度难溶，口感无味、咸涩，含维生素 D3 碳酸钙(片剂/颗粒剂): 含钙量 40%，溶解度难溶，口感无味、咸涩葡萄糖酸钙（口服液）: 含钙量 9%，溶解度易溶于热水，口感微甜醋酸钙（冲剂）: 含钙量 25%，溶解度机易溶于水，口感醋酸味乳酸钙（片剂）: 含钙量 13%，溶解度机易溶于热水，口感乳酸味文章来源于《中国儿童钙营养专家共识（2019 年版）》

李文

主治医师

宜昌市中心人民医院

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李文

主治医师

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三甲

宜昌市中心人民医院

专业擅长：擅长甲型流感病毒、呼吸道合胞病毒、人鼻病毒、新型冠状病毒等病毒所致的上呼吸道感染、急性支气管炎、支气管肺炎的诊疗，擅长慢性咳嗽、支气管哮喘、咳嗽变异性哮喘、过敏性鼻炎诊疗，擅长不明原因长期发热、传染性单核细胞增多症、川崎病等疾病诊疗，擅长儿童支气管镜相关操作。

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