皮下脂膜炎样T细胞淋巴瘤的治疗与管理-京东健康

当前位置：

皮下脂膜炎样T细胞淋巴瘤的治疗与管理

疾病详情

我的宝宝王浩宇，男，2周岁6个月，2022年7月在北京协和医院被诊断为皮下脂膜炎样T细胞淋巴瘤，需要开具田可~环孢素软胶囊的处方和诊断证明。宝宝的精神状态挺好，没有其他不舒服的症状。肝肾功能半个月前刚检查的，都正常。请问宝宝的病情需要特别注意哪些方面？患者男性2岁6个月

就诊科室：中医内科

医生建议

对于皮下脂膜炎样T细胞淋巴瘤的治疗，需要根据具体情况选择合适的治疗方案。目前，宝宝正在服用环孢素，并且肝肾功能正常。建议继续按医嘱服用药物，并定期复查。同时，需要注意宝宝的生活习惯，保持良好的精神状态，避免过度疲劳，注意饮食和营养，尽量选择易消化、富含营养的食物。另外，天气多变，需要注意给宝宝保暖，避免着凉。

本站内容仅供医学知识科普使用，任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断，请谨慎参阅。

问答详情

问答交流仅供参考，不构成任何诊疗建议

患者

我的宝宝王浩宇，男，2周岁6个月，2022年7月在北京协和医院被诊断为皮下脂膜炎样T细胞淋巴瘤。需要开具田可~环孢素软胶囊的处方和诊断证明。

医生

您好，非常高兴为您提供医疗咨询服务。请问宝宝之前是否服用过该药物？

患者

是的，宝宝一直在服用。

医生

好的，目前宝宝的精神状态如何？有其他不舒服的症状吗？

患者

宝宝的精神状态挺好，没有其他不舒服的症状。

医生

宝宝有对什么过敏及肝肾功能异常的情况吗？

患者

没有，肝肾功能半个月前刚检查的，都正常。

医生

好的，您需要几盒田可~环孢素软胶囊？您对药品的厂家和规格有要求么？

患者

我需要三盒，25毫克，一板10粒的。

医生

好的，我会给您开具处方。请注意，使用前请仔细阅读药品说明书中的禁忌和注意事项。如果在用药过程中出现不适，请及时上线咨询或去医院就诊。

患者

谢谢医生，宝宝的病情需要特别注意哪些方面？

医生

首先，保持宝宝的良好精神状态，避免过度疲劳。其次，注意宝宝的饮食和营养，尽量选择易消化、富含营养的食物。最后，天气多变，注意给宝宝保暖，避免着凉。

相关问诊

大腿根部出现肿块，持续半个月后消退一半，无疼痛或瘙痒感。患者女性23岁

就诊科室：中医内科

总交流次数：29

医生建议：目前考虑可能是皮脂腺囊肿或淋巴结，可继续观察。若肿块持续增大或出现其他症状，建议及时就医。保持皮肤清洁干燥，避免感染。无需特殊治疗，如有炎症表现可使用抗生素类药物。

孩子使用新赛斯平环孢素口服溶液，无肝肾功能异常、其他病史、药物过敏史。患者男性2岁9个月

就诊科室：中医内科

总交流次数：11

医生建议：皮下脂膜炎样T细胞淋巴瘤需长期治疗，请定期复查，注意观察病情变化，如出现不适及时就医。用药期间请遵医嘱，注意观察药物不良反应，保持良好的生活习惯。

患者发现肘窝上有一个皮下肿物，触摸硬，外层软，按摩后可以变小。该肿物不疼不痒，两个月前就有，但当时较小，近期变大。患者有脑梗死史，同侧手臂不能动。医生初步判断可能是皮下肿物，建议做局部B超以明确诊断，并提醒注意皮肤清洁卫生。

就诊科室：

总交流次数：14

医生建议：建议患者到线下医院普外科就诊，进行局部B超检查以明确诊断。同时，注意皮肤清洁卫生，避免搔抓和热水烫洗，以免刺激加重症状。

相关文章

文章皮下脂膜炎样T细胞淋巴瘤：一种罕见的皮肤原发性淋巴瘤

皮下脂膜炎样T细胞淋巴瘤（SPTCL）是一种新近被确认的皮肤原发性淋巴瘤，起源于αβ-T细胞。这种淋巴瘤亚型的主要表现形式为四肢或躯干皮肤的单发或多发结节、斑块、皮下肿块，常伴随噬血细胞综合征。SPTCL的病情进展迅速，预后不佳，但早期治疗的患者预后较好，5年生存率可高达80%以上。 SPTCL临床上较为少见，占非霍奇金淋巴瘤的1%以下。国内文献大多为个案报告，需要提高对本病的认识。本文将介绍一例SPTCL的临床资料，并结合文献复习进行讨论。患者夏XX，女，48岁，因左腰部肿物1月，增大伴疼痛10天余而入院。入院查体发现左腰部可及一肿块，大小约6cm*5cm，质中，边界尚清，活动度尚可，局部皮肤完整，未见脓点，色潮红，皮温稍高，触痛较明显，无波动感。行肿块切除及病理活检后，病理诊断为皮下脂膜炎样T细胞淋巴瘤。骨髓穿刺活检结果显示，骨髓组织基本正常，各系各阶段细胞可见，粒红系细胞比例基本正常，巨核细胞形态及数量未见明显异常，细胞间未见网状纤维增生，其中见少量T细胞标记阳性的淋巴样细胞（＜10%），不排除T细胞淋巴瘤累及骨髓可能。其他检查结果均正常。临床诊断为皮下脂膜炎样T细胞淋巴瘤（IV期A）。患者接受了CTOP方案化疗6次，手术伤口在化疗第4疗程后痊愈，无其他不良并发症。 SPTCL是一种侵犯皮下脂肪组织的皮肤T细胞淋巴瘤，多见于中青年，男女发病比例相当。皮损可累及全身任何地方的皮肤，但多发生于四肢及躯干，表现为单发或多发斑块、结节，甚至可形成溃疡。SPTCL可有两种迥然不同的临床过程，一种是不伴系统症状，反复发生自愈性皮损的迁延过程，化疗效果好；另一种则伴有噬血细胞综合症，病情进展迅速，对化疗不敏感，预后极差。SPTCL的组织病理学特点为：病变原发于皮下脂肪组织，形成叶状脂膜炎病变，很少累及真皮和表皮。瘤细胞浸润于脂肪细胞之间，可呈叶性或弥漫性脂膜炎样，多呈花边外观，其浸润的淋巴细胞有多态性，可为大、中或小细胞，但常以某一型为主。可见组织细胞吞噬红细胞和坏死碎屑形成特征性豆袋细胞。免疫组织化学染色结果显示：CD43、CD45RO、CD3阳性，CD20、CD68阴性，可以是CD4+、CD8－，也可以是CD4－、CD8+或CD4－、CD8－。表达活化的CD8+CTL表型，分泌颗粒酶（TIA-1）、穿孔素和T细胞胞质内抗原。大部分SPTCL的治疗采用CHOP或CHOP样方案化疗，总缓解率约为53%。用于NHL较为强烈的二线方案如MACOP-B、m-BACOD以及氟达拉宾单药或含Flu的方案等也可用于SPTCL，个别患者能获得完全缓解。国外文献报道，造血干细胞移植在SPTCL治疗中取得了一定的疗效，完全缓解率为92%，中位缓解时间≥14个月。

疾病解码者

快速问医生

推荐医生

王虹

副主任医师

血液科

苏州大学附属第一医院

专业擅长：常见血液病的诊治及造血干细胞移植

好评率：100% 接诊量：26

李开国

主治医师

肿瘤科

四川大学华西医院

转氨酶高(1例) 贫血(1例)

专业擅长：鼻咽癌，头颈部肿瘤，乳腺癌，肺癌，结直肠癌、肉瘤样癌等常见肿瘤的放化疗、靶向治疗及免疫治疗等

好评率：99% 接诊量：867

陈业

主治医师

肿瘤科

江阴市人民医院

直肠癌(2例) 恶性肿瘤(1例)

专业擅长：肺癌，胃癌，肠癌，甲状腺癌，乳腺癌，宫颈癌，卵巢癌，肝癌，白血病，淋巴瘤，食管癌，脑瘤，黑色素瘤，骨肉瘤，胰腺癌，胆囊癌，肾癌，膀胱癌的放疗，化疗，靶向，免疫治疗。

好评率：99% 接诊量：58296

健康小工具