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A型夹层术后复查与生活管理

疾病详情
我做了A型夹层手术4年,最近发现胫部血管有斑块,偶尔头晕眼花,颈动脉也有斑块,四肢无力,想了解手术后复查和生活管理的建议。患者男性58岁
就诊科室: 血管外科
医生建议
对于A型夹层术后患者,关键是控制血压和心率,避免其他血管再次发生夹层。每年复查CTA,注意颈动脉是否有狭窄。斑块多可以口服他汀类药物稳定斑块治疗。适量活动,但不要进行大运动量活动。四肢无力可能与夹层手术无关,建议找神经内科医生看一下。
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患者
我在江苏省人医做了A型夹层手术,已经4年了。每年都复查,最近发现胫部血管有斑块。有时候会头晕和眼花。
医生
如果血压和心率控制良好,其他血管没有再次发生夹层,手术后不影响寿命。建议每年复查CTA。
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文章 “腿梗”知多少—下肢动脉硬化闭塞症临床表现。

心梗、脑梗,大伙儿都经常听说,因为很危险,而且很有可能会危及生命。提到“腿梗”,大家就可能比较陌生了! “腿梗”的学名叫下肢动脉硬化闭塞症,和心梗、脑梗是同一类的疾病。是全身动脉粥样硬化在下肢的表现,由于动脉硬化导致的斑块附着于动脉管壁,突起于动脉管腔,随着斑块不断扩大和继发血栓的形成,使动脉变得狭窄、闭塞,血液流速减慢,血流量减少,进而导致肢体慢性缺血。 一、“腿梗”的临床表现: 第一阶段(轻微主诉期):感觉患肢皮温降低,怕冷或轻度麻木,活动后容易疲劳,容易发生脚癣而且不易控制,皮肤变薄,缺乏营养,毛发减少,容易脱落。 第二阶段(间歇性跛行期):患者行走时,由于缺血和缺氧,小腿肌肉产生痉挛,疼痛和疲乏无力,需要停下来休息片刻,等症状有所改善才能继续行走,如此症状反复。 第三阶段(静息痛期):当下肢缺血加重,侧支代偿严重不足,下肢肌肉和神经出现缺血性疼痛,最常见的表现是患者彻夜难睡眠,抱膝而坐,小腿下垂,不能上抬,否则加重缺血,这个时期,患者精神和躯体者感到巨大痛苦。 第四阶段(组织坏死期):缺血肢体出现组织坏死,皮肤温度明显降低,肢体末端出现溃疡,足趾呈现暗紫色坏死表现,并逐渐向上发展到足、踝甚至小腿,毒素经过血液进入身体,发生全身中毒,严重威胁生命。

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