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新冠后遗症的治疗与用药咨询

疾病详情
患者新冠转阴后,身体仍然不适,普通消炎药已经用了十来天,听说西维莱斯他钠可以用于全身消炎,故而向医生咨询用药问题。
就诊科室: 呼吸内科
医生建议
医生建议患者提供更多的病情信息和用药记录,以便更准确地判断是否需要使用西维莱斯他钠,并给出相应的处方或用药建议。
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文章 不发烧会是流感吗?怀疑流感但是查了是阴性的怎么办?

最近流感表现为发烧的病人确实不少。 儿童发烧以后引起精神疲倦、乏力、不思饮食、腹泻以及高热惊厥的情况非常多,我了解到我院的儿科的病房已经爆满,住院排队预约时间更长了。成人当中发烧也不在少数,因流感感染后引发原来的慢性肺病加重住院的患者明显增多,呼吸科病房床位一下子吃紧了。也有零星的病毒性肺炎病例,目前我还没有遇见病毒性脑炎的病例。 那么没有发烧是不是流感呢? 不发烧仍然有可能得流感! 我们知道典型的流感表现有怕冷,四肢冰凉,全身乏力,腰背酸痛,四肢酸痛,发烧,喉咙痛,流清水鼻涕,咳嗽,没有痰咳出来,或者咳一点点白痰。 这一波的流感表现五花八门,很多人不按教科书生病。昨天有位大伯说有一点点干咳,没有其他的不舒服,我都没打算给他查流感。后来他说孙女得了流感他也要查一查,取了咽拭子一查甲流抗原阳性。 接诊过的病友当中有些根本没有发烧,只有前面说的一种或者几种不舒服,鼻子或者喉咙里捅几下就发现流感抗原阳性,甲流居多。他们当中很多人有个共同的特点:密切接触过甲流患者。所以最近这段时间,尽管不发烧,但有上面说的其他症状的,还是不能排除流感的可能性,连续几天不舒服的或者是后来又发烧的,尽快去查一查。 那么发烧了,但是查了流感又是阴性的,怎么办? 我的建议有两点: 第一:先用上抗病毒药物。连续发烧,烧退了又来,结合血常规指标,如果白细胞不高甚至降低,单核细胞比例升高的,抗流感的药先吃上去。如果顾及身体状况,不敢用药或者不想经验性用药的,看第二点。 第二:多次查,反复查,即查抗原也查核酸。有一位病友,发烧好几天不退,鼻子喉咙先后捅了 5 次才查出阳性。 希望这波流感疫情尽快过去,外面大好春光,谁不想出去浪一浪呢?

童岳阳

副主任医师

杭州师范大学附属医院

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