对于下咽癌晚期的治疗，手术和放化疗都是可行的选择。手术可以切除肿瘤，但可能需要全喉切除，导致无法自行发音；放化疗可以保留喉部功能，但治疗效果可能不如手术。生存期预期大约是5年生存率50%，手术联合放化疗可能会提高生存期。同时，靶向药和免疫药也是一些可行的治疗选择。建议根据个体情况和追求的目标（生存期或生活质量）选择合适的治疗方案，并在治疗过程中注意营养和身体恢复。