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老人腿疼及腰疼问诊记录

疾病详情
老人膝盖以下腿疼,腰疼,长期输液治疗,近期疼痛加剧。患者男性80岁
就诊科室: 中医内科
医生建议
针对患者的症状,建议继续采用输液治疗,如症状持续或加重,可考虑使用塞来昔布等止痛药。同时,建议患者注意休息,避免过度劳累,保持良好的生活习惯。
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问答详情
问答交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
您好,我父亲年纪大了,最近腿疼得厉害,坐着躺着都不舒服。
医生
您好,腿疼的位置是膝盖以下吗?腰疼也是最近开始的吗?
患者
是的,膝盖以下,腰疼也是。之前有过类似的病,但这次更严重了。
医生
了解到您之前有类似的病情,那么这次的治疗方法主要是输液吗?
患者
是的,都是通过输液来缓解疼痛的。
医生
了解到您的情况,您是否有在服用止痛药?
患者
有时候会吃点布洛芬,但效果不明显。
医生
布洛芬是一种非甾体抗炎药,对于缓解疼痛有一定帮助。另外,您有没有考虑过使用中药或者中成药?
患者
中成药我试过,但效果不明显。
医生
明白了,那么目前的治疗主要是通过输液缓解疼痛,这是比较常见的治疗方式。
患者
嗯,希望医生能给我父亲提供一些治疗建议。
医生
好的,我会根据您父亲的情况,给出一些治疗建议。希望我的建议能够帮助到您,祝老人家早日康复。
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文章 老年性骨质疏松的发病特点?与绝经后骨质疏松有何不同?

在上一期的科普中,我们说到了发生于女性的绝经后骨质疏松(为什么骨质疏松好发于女性?采用雌激素替代疗法有何利弊?),与我们今天要谈到的老年性骨质疏松都属于原发性骨质疏松。在分型上,绝经后骨质疏松为I型,老年性骨质疏松为II型。 老年性骨质疏松多见于男性,当然,高龄女性也会发生。老年性骨质疏松的发生机制与绝经后骨质疏松不同,绝经后骨质疏松主要是由于内分泌的变化,特别是雌激素的变化;而老年性骨质疏松则主要是起因于细胞、组织、器官的老化与功能衰退,特别是肾脏的功能衰退所致。 第一,肾脏功能衰退导致肾脏中1α羟化酶活性下降,影响肾脏中1,25(OH)2D3的生成,影响肠钙吸收;第二,肠道本身的吸收功能衰退,进一步影响肠钙吸收,形成负钙平衡,血钙下降,刺激甲状旁腺激素PTH分泌,骨吸收增加;第三,成骨细胞功能衰退,骨形成减少,骨吸收大于骨形成,因而发生骨质疏松。这是老年性骨质疏松的主要发病环节。 另外,①老年人皮肤中维生素D原减少,皮肤中维生素D原转变为维生素D的能力下降;②老年人日晒不足,使内生性维生素D 减少;③老年人食欲下降,钙摄取不足;④以及运动减少等因素都影响钙平衡。这是发生老年性骨质疏松的次要因素。 两者的区别在于:绝经后骨质疏松,主要发生于绝经后妇女,发病年龄一般在51~75岁。发生原因与体内雌激素水平下降有关,体内 PTH减少,继发1,25(OH)2D3生成减少,钙吸收减少,骨吸收与骨形成都有增强,骨转换率增高,骨丢失速率加快,以小梁骨丟失为主,临床上的骨折部位多见于椎体和桡骨远端。老年性骨质疏松,主要发生于老年男性,发病年龄在70岁以上。发生原因与细胞、组织、器官的老化与功能衰退有关,体内PTH增加,1,25(OH)2D3原发性减少,钙吸收减少,骨吸收与骨形成均减弱,骨转换率低下,骨丢失速率慢,皮质骨与小梁骨均丟失,临床上骨折部位多见于椎体和髋部。 绝经后骨质疏松与老年性骨质疏松的不同点可以见下面的表格。

潘峰

副主任医师

武汉大学人民医院

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文章 妈妈膝盖骨痛怎么办?

那是一个普通的周末,阳光透过窗帘的缝隙,懒洋洋地洒在客厅的地板上。妈妈坐在沙发上,眉头紧锁,她的膝盖骨痛得让她无法自如地活动。我看着她,心里五味杂陈,既心疼又无助。 “妈,你的膝盖怎么样了?”我轻声问道。 妈妈叹了口气,说:“哎呀,疼得厉害,走起路来都困难。” 我立刻打开手机,搜索“肾虚腰疼怎么办怎么治疗最快方法”。屏幕上跳出了各种信息,但我心里却更加迷茫。这时,我想起了京东互联网医院,听说那里有专业的医生可以在线咨询。 我打开京东互联网医院,填写了妈妈的症状,很快就有一位公共营养师联系了我。我详细地描述了妈妈的病情,医生建议如果疼痛不严重,可以吃氨糖;如果疼痛严重,可以吃疼痛片。 “医生,疼痛片里面比氨糖多了姜黄素,具有消炎止痛的作用。”医生耐心地解释道。 我听了医生的建议,决定先试试氨糖。妈妈听了别人说软骨素可以不那么辛苦,我也想了解一下。医生告诉我,如果医生开的药里面有止痛的,吃氨糖就可以了。 医生还建议妈妈同时补充钙,因为更年期后钙流失加快,会造成老年性骨质疏松。我听了医生的建议,心里踏实了许多。 我陪着妈妈去药店买了氨糖和钙片。妈妈看着药盒,说:“这药真的能管用吗?”我安慰她:“妈,你放心,医生说这药效果不错,咱们试试看。” 接下来的日子里,妈妈按时吃药,疼痛逐渐减轻。她的脸上也露出了笑容。我看着她,心里也充满了喜悦。 “妈,你的膝盖现在怎么样了?”我问道。 妈妈笑着回答:“现在好多了,走起路来也不疼了。” 我看着妈妈,心里感慨万分。在这个世界上,没有什么比家人的健康更重要。我决定,以后要更加关心妈妈的身体,让她过上幸福的生活。 想问问大家,有没有出现过类似的情况啊?如果有的话,你们是怎么解决的?希望我的经历能给大家带来一些帮助。

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