冬季面部发红，早晚温差大时明显，夏季缓解，曾就医但效果不佳。患者男性48岁
就诊科室： 皮肤科
玫瑰痤疮是一种面部炎症性疾病，治疗上可使用甲硝唑凝胶和盐酸多西环素肠溶胶囊。建议保持面部清洁，避免辛辣食物和饮酒，保持良好生活习惯，如不熬夜，避免忽冷忽热的环境，使用雅漾舒泉喷雾和温水清洁面部。
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我每天晚上被痒醒，抓后会红肿并起小点点，之前服用了抗过敏药物，但现在已经用完了，希望能找到有效的治疗方法。患者信息：无
就诊科室：皮肤科
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医生建议：根据您的描述和图片，初步判断您患有寻麻疹。建议继续使用抗过敏药物，并在必要时增加剂量。同时，避免接触可能引起过敏的物质，保持皮肤清洁和湿润也很重要。如症状没有改善，建议您尽快来复诊。
张超
主治医师
海军军医大学第二附属医院
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孩子身上出现荨麻疹，疑似疫苗接种后引起，需注意冷热刺激。患者男性6个月
就诊科室：皮肤科
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医生建议：荨麻疹可能由疫苗接种后引起，建议口服抗组胺药如仙特明，并注意避免冷热刺激，衣物以纯棉材质为宜。若三天内症状无改善，需就医进一步检查。
张超
主治医师
海军军医大学第二附属医院
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患者因皮肤瘙痒就诊，经询问，患者有糖尿病病史，目前使用安立泽控制血糖，血压正常。医生建议使用卤米松乳膏治疗皮肤症状，并加用复方甘草酸苷片，同时提醒患者避免搔抓和高温刺激，并询问患者日常饮食和保健情况。
就诊科室：皮肤科
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医生建议：建议患者继续使用现有药物治疗糖尿病，同时按照医嘱使用卤米松乳膏和他克莫司软膏治疗皮肤症状。注意保持皮肤清洁，避免搔抓，保持室内温度适宜，饮食上可以继续食用鱼油等保健食品，但应避免食用黄花鱼、带鱼等可能引起过敏的食物。一个月后复诊，根据病情变化调整治疗方案。
张超
主治医师
海军军医大学第二附属医院
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1. 使用时机：创口闭合2周后开始使用，如果是手术后预防性使用，拆线后3-5天即可开始使用。 2. 每天使用时长：12-24小时。 3. 应用疗程：建议使用至瘢痕成熟稳定，一般为3-6个月或者更久。 4. 原理：压力增加，角质层水化，温度增加，胶原酶活性增加等。 5. 适应症：预防和治疗增生性瘢痕和瘢痕疙瘩，但对成熟稳定的瘢痕或者陈旧性瘢痕无效。 6. 副作用：可能引起局部的毛囊炎。 7. 种类选择：活动度大、面部或潮湿部位，硅凝胶制剂可能优于硅胶片。 8. 适用人群：儿童和成人均可使用此类产品。 9. 有效性: 此类产品是国内外瘢痕治疗指南推荐的瘢痕防治一线用药。 10. 化妆和涂药顺序：先使用凝胶，干燥后可使用化妆品。 11. 局限性：如果单用一段时间效果不理想，需要结合局部注射、光电、手术等治疗。 12. 比较常用的品牌：凝胶类如芭克，倍舒痕；贴剂如美皮护、仙卡等。 说明：旨在解答门诊和线上患者的疑问，无利益相关性。
张超
主治医师
海军军医大学第二附属医院
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文章 张超医生术前及术后注意事项
1.请于手术预约时间准时到达五楼皮肤科走廊等待，需要携带单据、发票/小票和医生开的药物（比如生长因子和多粘菌素等）。如果无法准时到达，请提前至少一天联系医生。 2.术前1周在当地医院化验血常规、凝血功能、乙肝、梅毒、艾滋病，手术时携带报告。 3.毛发附近手术需提前彻底剃去周围毛发，面部手术或者激光请卸妆清洁干净，足部手术请清洗干净。 4.瘢痕体质、有瘢痕疙瘩家族史、对术后瘢痕要求较高者，请自行购买减张胶带，或者减张器，拆线时带来，需要使用4-6个月。 5.术后第1-2天复诊检查伤口情况并换药，(需要挂号交换药费)，随后每天或者隔天到当地医院换药。 6.术后6-12天拆线，拆线后1周复诊，视伤口情况可以开始涂抹抗瘢痕药物。 7.瘢痕术后仍然会留下手术的痕迹，不能期望完全消除，另外，瘢痕疙瘩仍有一定的复发率。 8.伤口局部保持干燥，避免压迫，局部减少活动，避免剧烈运动。 9.避免烟酒及辛辣刺激食物（海鲜和酱油可以吃），建议清淡饮食，避免熬夜。 10.若伤口出现明显红肿、渗出、化脓、愈合不良等情况，需避水，停用所有减张、硅胶材料，并及时与医生联系，拍照咨询或面诊。 11.瘢痕专病门诊为周三上午皮肤科9诊室。
张超
主治医师
海军军医大学第二附属医院
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文章 “脚气”反复发作，双脚奇痒难缠，到底还能不能治好？
相信大多数人都曾遭受过“脚气”的折磨，双脚奇痒无比，让人忍不住地想要挠挠。患者老王就曾在门诊抱怨过，这脚总是会痒，抹抹药好像能好一点，但是没过多久又会痒。再用药也是越来越没效果了。有一次拿家人治湿疹的药膏一抹，更是雪上加霜，越抹越严重。 那到底什么是“脚气”？ 得了“脚气”该怎么办呢？ “脚气”老反复，到底能不能治好？ “脚气”，即足癣，也被称为“香港脚”，是指累及足底及趾间的皮肤癣菌的感染。主要通过接触传染，与患者共用拖鞋、脚盆、毛巾等是常见的感染途径。 临床分型： 根据足癣临床表现，可将之分为5种类型：角化过度型、丘疹鳞屑型、水疱型、趾间糜烂型及混合型。 1. 丘疹鳞屑型最常见的类型，典型皮损为呈弧形或环形附于皮损边缘的脱屑； 2. 角化过度型典型皮损主要表现为皮肤角化过度，易发生皲裂，皲裂时可有疼痛； 3. 水疱型 典型皮损为群集或散发的水疱，疱壁不易破； 4. 趾间糜烂型表现为皮肤浸渍发白，表面剥脱后可见潮红糜烂面，常伴不同程度瘙痒，继发细菌感染时有恶臭； 5. 混合型 即同时具有至少以上2型者。 诊断：根据患者临床表现及真菌镜检和培养一般不难诊断。“脚气”常被与湿疹混为一谈，一定要诊断明确噢，否则外用药膏会使症状越来越重。到皮肤科实验室做真菌检查是不能省的环节啦！ 治疗：根据不同临床表现，其治疗有所不同。外用抗真菌的药膏可以起到治疗的效果，比如酮康唑乳膏，盐酸特比萘芬乳膏，联苯苄唑乳膏，萘替芬酮康唑乳膏等，用药时间一般需要4周，4周，4周！有些患者症状好转后自行停药，没有坚持用药，导致治疗不彻底，症状反复。此外，严重的、大范围的足癣或经外用药治疗后仍反复发作的患者，需要口服药物治疗。具体如何治疗，请及时到医院就诊或者线上咨询，遵医嘱用药。 生活小贴士：1.做好日常清洁工作，减少搔抓，抠脚后及时洗手；2.保持足部清洁干燥，必要时可穿着五指袜，不共用鞋袜及毛巾等；3.家中有足癣患者劝其及早彻底治愈。
张超
主治医师
海军军医大学第二附属医院
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