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硅油眼眼压高手术可行性及视力恢复问题

疾病详情
视网膜脱落术后眼压高,硅油眼,视力无光感,询问手术取硅油后的效果。患者男性53岁
就诊科室: 眼底科
医生建议
硅油眼眼压高可通过手术取硅油来缓解,但视力恢复可能性较小。建议患者保持良好心态,积极治疗。注意眼部休息,避免剧烈运动,定期复查。
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患者
医生您好,我之前做了视网膜脱落手术,现在需要取硅油,但眼压一直很高,可以做取硅油手术吗?
医生
您好,硅油眼的眼压高是可以通过手术来处理的。您之前的眼压高是否与视网膜脱落手术有关?
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老年性黄斑变性是随着年龄增大(>50岁)黄斑区出现的退行性病变。 黄斑是眼底的一个组织结构,它很小(直径大约1.5mm),占眼底的面积并不大,但是它确实是人们看东西的一个非常重要的组织结构,也是看东西最关键的部位。老年性黄斑变性又叫年龄相关性的黄斑变性,它是和年龄相关的,主要是随着年龄的增大黄斑区出现退行性病变。 其中一些就是长了不该长的一些新生血管,这个叫做渗出性的老年性黄斑变性,这种新生血管特别容易破裂、出血、渗出,严重影响人们的视力。还有一种是萎缩性的黄斑病变,因为萎缩性的发病比较缓慢,早期视力损害比较低。但是渗出性老年性黄斑变性,它对视力损害是非常严重,甚至会失明,如果不及的时治疗的话,视力越来越差。 随着科的进步,有许多药物可以专治黄斑部的异常新生血管(抗一VEGF),及时规范的治疗,许多患者可以控制病变的发展。

唐于荣

主任医师

南京明基医院

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文章 “高度近视会失明吗

“高度近视会失明吗?”——先搞清楚:是单纯高度近视,还是病理性近视! 什么是病理性近视? 病理性近视是近视的一种,全世界有3%的人患有这种疾病。病理性近视的患者,近视度数常常大于600度,眼轴(眼球前后的长度)也在不停变长。 和近视一样,病理性近视一旦发生就不可逆转。我们都知道,正常的视力需要健康的视网膜。而病理性近视会引起眼底视网膜的病变。因此病情严重时,病理性近视会威胁到人们的视力,甚至导致失明。 病理性近视的表现 1.很多病理性近视患者的度数通常都大于600度,并且在青春期前后就开始出现视力下降,近视度数进展很快。反而成年后会稳定或相对静止。 2.眼科检查时,发现眼轴明显延长,长度多与屈光度相关。 3.出现眼底病变时,患者会感觉视野的某些地方出现视物模糊,并且会逐渐加重。 4.进行专业的眼底检查时,会发现特征性的眼底改变。 5.验光检查时,会发现视功能明显受损,远视力、近视力都可能会下降,视野、光觉及对比敏感度等也可能出现异常。 病理性近视的危险因素 病理性近视的具体病因并不明确,环境因素和遗传因素可能都有关系。病理性近视的主要危险因素包括高龄、眼轴增长、更高的近视度数等。此外,女性、更大的视盘面积和近视家族史也是病理性近视的危险因素。 “我近视大于600度,会得病理性近视吗?” 有很多人的近视度数很高,大于600度,就会担心自己也得了病理性近视,甚至有一天也会失明。 如果只是单纯的近视度数大于600度,只是叫做高度近视,并不等于病理性近视,在未来也不一定会引起眼底疾病。普通的近视或者高度近视,通常不会引起实质性的眼底病变。 但如果近视程度很深,并且度数每年都在增长,或者出现了飞蚊症、视物模糊等症状,的确更有可能会发生病理性近视。如果有这种情况,建议前往眼科检查,排除一下眼底疾病。 需要做哪些检查? 对于病理性近视的患者,眼部检查包括查视力、测眼压、眼底检查等,此外还可能有验光、角膜相关检查等。 病理性近视的治疗 病理性近视目前并没有特异性治疗方法。病理性近视一旦发生,人们尚无有效的手段进行控制或者逆转。但如果出现了眼底病变或者其他眼部并发症,则可以对症治疗,以防更严重的视力损害。 稳定的高度近视患者可以每年接受眼科检查。如果出现了眼底病变或其他眼部并发症,需要根据治疗方案对患者进行更密切的随访。 药物治疗。需要明确的是,目前并没有药物可以治疗病理性近视本身。但对于眼部的并发症,则可以通过药物进行治疗。 脉络膜新生血管(CNV)是病理性近视最常见的眼底并发症,可以通过光动力疗法,或者眼内注射抗血管内皮生长因子(VEGF)来治疗。 病理性近视可能会引起黄斑裂孔,或者视网膜脱离。对于这类并发症,可以通过玻璃体切割术来进行手术治疗。 此外,后部巩膜加固术一定程度上能控制进行性的病理性近视,降低眼底并发症发生的可能性。 资料来源: https://eyewiki.org/Pathologic_myopia_(myopic_degeneration)

唐于荣

主任医师

南京明基医院

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文章 青光眼常见问题

青光眼是一种不可逆的致盲性眼病,设定青光眼周的目的是让公众认识和重视青光眼,避免有生之年因青光眼而失明。2021年3月7日~13日是第十四个青光眼周,今年的主题是“ 视野不丢,生活无忧 ”。在此,让我们一起了解一下青光眼的几个常见问题。 1、青光眼是老年人的眼病吗? 不全是!从出生到人生的各个年龄阶段都可能患上青光眼,只是老年人占青光眼人群的大多数。 2、哪些表现提示眼睛可能得了青光眼? 新生儿及小婴儿要是眼睛特别大,同时伴有怕光、黑眼珠显得水灵灵或发污,家长要警惕小孩患上了先天性青光眼。(通常婴幼儿的眼睛会因为眼压的升高而快速增大) 青少年如果常常怕光,要警惕青光眼。(还有许多其它眼病导致怕光) 成年人如果反复眼胀、看东西有起雾的感觉或看灯光有光晕,要警惕患上了青光眼。 年长的人,如果突发眼胀眼痛、视物发雾,甚至伴有头疼、恶心呕吐,很可能患上了青光眼(需立即就诊)。 3、眼睛没有什么不舒服也会得青光眼吗? 会的!开角型青光眼或慢性闭角型青光眼早期可能没有任何不舒服,等发现时就已经严重了!因此,到眼科去看病或去体检时,建议常规接受眼压检查及眼底的检查(特别是四十岁以上的人),这样可在相当程度上早期发现青光眼。 4、得了青光眼,一定会瞎吗? 虽然青光眼导致的视野缩小是不可逆的,但青光眼是可以治疗的疾病,如果及时诊治、坚持治疗,绝大多数青光眼患者的失明是可以避免的。焦虑、睡眠障碍是青光眼加重的高危因素,因此,得了青光眼千万不要过分担心失明而得了会加重青光眼的“新病”。 5、青光眼可以治愈吗? 可以,但不是全部! 经过激光、手术等治疗,如果不用降眼压的眼药眼压也得到控制,不少人可能会认为青光眼被治愈,从而就不复查了。然而,得到控制的青光眼随着时间的推移可能会复发,视神经的损害也可能在眼压正常的情况下还加重,这两种情况常常变得比较隐匿,导致一些患者多年后再次复查时已接近失明,非常遗憾!由此,建议确诊青光眼的人终身接受眼科医生的定期检查。

唐于荣

主任医师

南京明基医院

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