身上出现小红点，瘙痒，已持续半年。患者女性16岁
就诊科室： 皮肤科
患者身上出现小红点，诊断为湿疹和自体过敏性皮炎。建议口服依巴斯汀片、复方甘草酸苷片，外用尤卓尔乳膏，并避免辛辣刺激饮食、海鲜、羊肉和牛肉，以减轻症状。
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皮肤一碰就疼，持续一年，疑似局部炎症，家族有癌症病史。患者女性21岁
就诊科室：皮肤科
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医生建议：患者可能患有皮肤炎症，建议使用阿奇霉素和夫西地酸乳膏治疗。因家族癌症病史，建议医院皮肤科彩超检查，注意生活卫生，避免搔抓。
杨钰鑫
主任医师
简阳市人民医院
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皮肤局部发红，痒，持续一段时间，常晒太阳，热水烫洗。患者女性47岁
就诊科室：皮肤科
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医生建议：皮肤问题可外用维A酸乳膏治疗，注意防晒和避免热水烫洗，治疗需时间，生活上需注意护理。
杨钰鑫
主任医师
简阳市人民医院
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脂溢性脱发，头发掉落严重，咨询治疗方法和恢复时间。患者男性25岁
就诊科室：皮肤科
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医生建议：脂溢性脱发可以通过多种治疗方法改善，包括口服药物、光疗和Cgf等。植发是一种可行的治疗方法，但效果因人而异。治疗费用和时间因人而异，需要耐心等待。建议患者定期复查，保持良好的生活习惯。
杨钰鑫
主任医师
简阳市人民医院
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文章 油性皮肤护理分析
护肤品在油性皮肤的应用应遵循：减少皮脂过度分泌、补充水分、防晒、预防痤疮等皮脂溢出性皮肤病的原则。 油性皮肤及皮脂溢出性皮肤病的护理 常另人烦恼，不洗脸洗脸都一样油，一天出的油收集起来都能炒菜了……，更别提毛孔粗大、爆皮、脱妆的附加问题了。今天的内容就来讲讲皮肤科医生对于油性皮肤和皮脂溢出性皮肤病的护理建议。 油性皮肤（oil skin） 角质层中含有较多的脂质，能使皮肤保持柔润，阻止皮肤水分过度流失，但脂质分泌过多，皮肤则会变得油腻，易堵塞毛孔，成为油性皮肤——表现为皮肤油腻、毛孔粗大、角质层厚、水油不平衡，水分相对不足。 护肤品在油性皮肤的应用应遵循：减少皮脂过度分泌、补充水分、防晒、预防痤疮等皮脂溢出性皮肤病的原则。 清洁：油性皮肤的清洁很重要，选用控油清洁剂来清洁皮肤，每日两次，夏季皮肤更油腻时可多清洗一次。 控油保湿：有人认为油性皮肤是由于皮脂分泌旺盛所致，与皮肤缺水无关，但其实油性皮肤的水油是不平衡的，皮肤屏障受损，经皮失水增加，同时由于有些人过度清洁皮肤也造成皮肤缺水。因此油性皮肤也不能忽视保湿，可在清洁皮肤后外用控油保湿水，做到控油、保湿、调整皮肤水油平衡。 护肤：选用控油保湿乳或保湿凝露进行皮肤护理，每日使用 1~2 次。 防晒：任何皮肤都需要防晒，油性皮肤也不例外。由于物理防晒剂质地较为厚重，易堵塞毛孔，因此油性皮肤人群在皮肤不敏感时可选用化学防晒剂；当伴有皮肤敏感时则选用物理化学防晒剂。 皮脂溢出性皮肤病 皮脂溢出性皮肤病主要包括：痤疮、酒渣鼻、脂溢性皮炎等。它们大多都与油性皮肤有伴生关系。油性皮肤皮脂腺肥大、分泌旺盛，容易堵塞毛囊导管，导致毛囊导管口过度角化，形成粉刺；皮脂淤积在导管口内，若毛囊内微生物作用，可出现丘疹、结节、囊肿等痤疮的表现；若感染马拉色菌，则易患脂溢性皮炎；如伴有面部血管运动神经失调，血管长期扩张，易患酒渣鼻。 护肤品在皮脂溢出性皮肤病的临床应用 以减少皮脂过度分泌、保湿、减轻皮肤炎症反应、缓解皮损为主要原则。可视有无皮肤敏感而分两种状态进行护理。 清洁：痤疮皮肤不敏感时，选用控油情结剂清洁皮肤每天 2 次，夏季或皮肤过度油腻时可适当增 1 次，但要注意不要过度清洁，引起角质层脂质成分丧失，皮肤变得干燥、脱屑。痤疮伴皮肤敏感时，选用抗敏清洁剂清洁皮肤，每日 1~2 次。 保湿：痤疮皮肤不敏感时，清洁皮肤后可用控油保湿水外擦于面部皮肤，以达到二次清洁和保湿的目的。痤疮伴皮肤敏感时，则选用控油抗敏保湿水外擦。 护肤：痤疮皮肤不敏感时主要选用控油清痘剂，每天 2 次。值得注意的是由于痤疮患者外用药物后，皮肤易敏感、干燥脱屑，二轻都极具有一定的抑制分泌的作用，因此出现上述情况时应停止使用请斗鸡，改用抗敏保湿乳，每天 2 次，缓解皮肤敏感。痤疮伴皮肤敏感时，先使用控油抗敏保湿乳，局部皮损处使用控油清痘剂。 防晒：痤疮为光线加剧性皮肤病，日常需要注意防晒。一般剂型选用防晒喷雾或防晒乳。
杨钰鑫
主任医师
简阳市人民医院
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文章 荨麻疹分析
荨麻疹的病因复杂，根据来源不同可分为外源性和内源性，外源性原因多为一过性，内源性原因多为持续性。但对于慢性荨麻疹来说，不管是外源性还是内源性，病因都较难以明确。 基本病因 外源性 食物及食品添加剂 食物与慢性荨麻疹关系不密切。少数慢性荨麻疹患者发病与食品添加剂有关，如防腐剂、人工色素、抗氧化剂和酵素等，包括酵母、水杨酸盐、枸橼酸、鱼白蛋白、偶氮染料、苯甲酸衍生物、亚硫酸盐等。 药物 如青霉素、磺胺类、血清制剂、各种疫苗等，肥大细胞释放剂如吗啡、可待因、阿司匹林等也可引起荨麻疹。 吸入物 花粉、动物羽毛、尘螨、甲醛等。 物理因素 如冷、热、日光照射、摩擦、压力、震动等。 内源性 精神因素 情绪波动、精神紧张、抑郁等可诱发或加重荨麻疹。 系统性疾病 合并有糖尿病、甲状腺功能亢进、肾病、慢性胆囊炎、白血病、骨髓瘤、结缔组织病等，容易发生荨麻疹。 慢性隐匿性感染 细菌、真菌、病毒、寄生虫等感染。慢性荨麻疹的发生可能与口腔、咽部、扁桃体、牙齿、胆囊等的感染以及胃部的幽门螺杆菌感染有关。 其他因素 凝血功能的异常和维生素D3的缺乏在慢性荨麻疹的发病中起重要作用，但是具体机制需要进一步研究。
杨钰鑫
主任医师
简阳市人民医院
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