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托莫西汀引起睡眠增多现象处理建议

疾病详情
服用托莫西汀后出现睡眠增多,担心是否为药物副作用。患者男性40岁
就诊科室: 小儿神经内科
医生建议
托莫西汀可能导致早期睡眠增多,但长期使用一般不会出现。建议观察一段时间,若症状持续,可停药并就医。保持良好作息,避免熬夜,关注病情变化。
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患者
医生您好,我去年7月份开始服用托莫西汀,最近感觉睡眠增多,这是不是药物引起的?
医生
您好,托莫西汀确实有可能会导致睡眠增多,但这种现象一般只出现在用药的早期。您已经用药一段时间了,所以这种情况不太可能是药物引起的。您可以先观察一段时间,如果睡眠增多的情况持续存在,建议停药。
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文章 多动症孩子的营养加减法

看着宝宝们健康快乐的成长是每个妈妈的心愿。孩子们对世界充满了好奇,但是仔细观察就会发现有些孩子表现得更加好动一些,注意力不易集中,到了适学年龄无法适应学校生活,与同龄孩子的沟通也出现障碍。 这种状况令家长们颇为担心:难道自己的孩子患了多动症?现在小儿多动症的病因尚不完全清楚,那么“吃”与多动症有多大的关联呢? 加法: 健脑食物多有益 日常锌铁获取足 无论是多大年龄的孩子,均衡、多样化的膳食都是一切营养的基础,粗细搭配、荤素得当,不偏食,不挑食,食物成分之间的互补作用能保证各类营养物质都被很好地吸收。多动的孩子大脑以及神经系统的发育依赖着健康的饮食习惯。保证多动孩子的神经发育可对缓解和预防多动症起到一定效果。 01 蛋白质 蛋白质是构成神经细胞的重要成分,而优质蛋白比如蛋类、鱼类、瘦肉等,富含各种氨基酸,可以缓解多动症状。学龄前的孩子应保证每天一个鸡蛋,一袋 250ml 的牛奶,蛋白质 45-60g 学龄儿童则须保证每日至少 300ml 牛奶,1-2 个鸡蛋,其他动物性食品 100-150g。多动症的孩子应在此基础上再适当增加蛋白质的摄入。 02 DHA 为多不饱和脂肪酸,对脑细胞的发育有重要的作用。鱼类中的含量较高,孩子常吃鱼,有助于改善脑功能,提高智力。 03 B 族维生素和卵磷脂 B 族维生素参与体内物质代谢,有利于脑细胞对糖类的利用。卵磷脂是脑组织的组成物质。富含卵磷脂和 B 族维生素的食物包括动物内脏,以及牛奶、鸡蛋、豆制品、瘦肉、种子、发酵食品等。果仁、西瓜子、南瓜子、松子仁等坚果中,因含有油酸酯和亚油酸酯,对促进脑发育有较好的作用。 04 锌和铁 缺锌或者缺铁并不是所有多动儿童的病因,但对于脑发育以及维持正常的脑功能确是有益的。缺锌和缺铁会使神经介质的反应性受到影响,影响智力的发育和行为控制。所以富含铁和锌的食物动物是多动儿童每日食物的必需元素。 每日锌、铁的摄入量应该在 12-18mg。动物血、肝脏、瘦肉、牛肉、深色蔬菜等含铁较多,而牡蛎肉、奶制品、蛋类、花生、豆类、家禽、栗子、核桃、黑芝麻、肝脏等含锌较多,另外紫菜、淡菜等有安定作用,可以适当多食。 营养小贴士 补充营养要细水长流,切不可为了多补营养又摄入了过多的热量,尤其是坚果,看似小巧,但是也富含油脂和热量。 减法: 热量甜食不宜多 避开铅铝要做到 01 高糖高脂的零食 孩子的身体和大脑都处在迅速生长发育的阶段,需要种类多样的食物。我们现在获得食物的途径越来越便捷,却不一定样样都好。各式各样的零食,小点心,小饮料,他们鲜艳的颜色和可爱的卡通形象吸引着孩子们的目光。 殊不知高糖的饮食会引起儿茶酚胺等神经递质不足,导致多动,如甜点心,糖果、饮料、冷饮等。而热量过高的食物,比如一些高糖高脂肪的蛋糕,巧克力等,孩子如果食用太多的话就会由于能量过剩而得不到消耗而显得精力充沛,难以平静。 02 颜色鲜艳的食物 还有一些颜色鲜艳的调色剂和刺激味蕾的调味剂是重点要注意的对象,这些添加物对多动孩子的影响虽然不是非常明确,但也曾有报道称,添加剂中大都含有一种叫“甲基水杨酸”的物质,是加重多动症症状的刺激物。有的家长观察到孩子食用了含苏打、色素多的饮料后,会异常亢奋。 可见,多动的孩子除了要注意少食用甜食、高脂肪食物外,还要少吃含有人工色素、调味剂、防腐剂的食物,如饮料、蜜饯、奶油蛋糕上的红绿裱花、果冻、炸薯片、虾条、沙拉酱等。此外,西红柿、橘子、杏、苹果等果蔬因含水杨酸盐类,会影响神经信息,建议少吃。 含有铅、铝的食物 血铅高也是造成某些孩子多动的原因。除了避免使用一些含铅、含铝食具之外,家长给孩子食用包装食品时,要防止塑料袋上的字画或者商标和食品(尤其是油脂类食品和酸性食品,如各种油制零食、山楂糕等)直接接触。 爆米花、贝类、向日葵籽、皮蛋等食物的含铅高,油条含铝高,应尽量避免。乙醇会促进铅的吸收,所以含乙醇的饮料,如啤酒、小香槟等尽量不要让孩子饮用。蔬菜水果要洗净去皮食用,以防残留农药中的铅。 现在,怎么给孩子吃饭心中有数了吗?让我们学着做一位不但会烹调各种美食,还知道怎样给孩子补充营养的好妈妈吧。 知识加油站 小儿多动症又叫“儿童注意缺陷多动障碍”,是儿童时期最为常见的一种慢性心理行为障碍。主要表现为与年龄不相称的注意力不集中,活动过多,冲动任性等行为改变,常常伴有不同程度的认知障碍和学习困难。 图片

刘士东

主任医师

济南市历下区人民医院

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