鼻出血、鼻塞、流涕、头疼，医生建议及用药-京东健康

疾病详情

经常打喷嚏，右鼻孔出血，鼻子不通气，偶尔头疼。患者男性30岁

就诊科室：耳鼻咽喉科

医生建议

鼻出血可能是鼻腔利氏区出血，建议压迫止血，避免用手抠鼻子；鼻塞、流涕、打喷嚏可能是过敏引起的，建议使用抗过敏药物和鼻喷剂；头疼可能与鼻塞有关，需要进一步检查。生活上注意避免过敏原，保持室内空气流通。

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患者

早上起床经常打喷嚏，今天和昨天右鼻孔出血，血量比昨天多。

医生

您好，根据您的描述，可能是鼻腔利氏区出血。建议您学会压迫止血，避免用手抠鼻子。

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我有过敏性鼻炎，鼻塞严重，想知道如何治疗。患者女性48岁

就诊科室：耳鼻咽喉科

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医生建议：对于过敏性鼻炎，治疗目标是控制症状，改善生活质量。可以使用西替利嗪、诺通和内舒拿等药物，合理使用药物是安全的。同时，注意鼻腔清洁和避免过敏原接触，定期复诊，调整治疗方案。

李双

主治医师

武汉大学中南医院

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扁桃体发炎，有低烧，无其他明显症状，担心传染性。患者女性50岁

就诊科室：耳鼻咽喉科

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医生建议：扁桃体发炎可能由病毒引起，传染性不高。建议注意休息，多饮水，保持口腔卫生。目前无需抗生素，但如有持续症状，可考虑使用。生活上避免熬夜，保持清淡饮食。

李双

主治医师

武汉大学中南医院

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新冠康复后出现双侧鼻塞、少量黄色涕涕，持续塞，躺着时加重，已使用曲氨萘得和鼻舒通等药物，想了解是否与新冠有关？患者男性43岁

就诊科室：耳鼻咽喉科

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医生建议：根据症状，可能是新冠后遗症引起的鼻窦炎。建议进行鼻内镜检查，排除其他问题。同时，使用鼻腔冲洗器每天冲洗鼻腔，换用布地奈德（雷诺考特）替代曲氨萘得，使用一个月，并服用克拉霉素两周，每天两次，每次一片（0.25g）。注意，曲氨萘得可能含有血管收缩剂，连续使用不超过一周，以免形成药物性鼻炎。

李双

主治医师

武汉大学中南医院

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文章为什么鼻喷激素要早上用？

人体内有一套稳定内环境的生理机制——反馈，包含正反馈和负反馈。正反馈相对较少，比如排尿，排尿行为开始后，机体会命令排尿加强，直至顺畅尿完。负反馈非常多，比如血糖升高了，机体收到信息后会传达命令下去要降糖，不能再升了。糖皮质激素的生理调节，也是负反馈。当糖皮质激素在体内的浓度升高时，会负反馈抑制肾上腺的功能，使其不再释放糖皮质激素。受生物钟控制，糖皮质激素分泌也有其昼夜规律，从凌晨 3 时至上午 10 时，分泌量占全天分泌量的 3/4，故长期、大量使用糖皮质激素者，在早晨激素高峰时将一日量一次给予，使内源性和医源性的糖皮质激素波峰大致重合，避免其他时段使用医源性糖皮质激素造成的二次抑制，可减轻长期、大量使用激素引起的肾上腺萎缩。当有鼻喷激素药液流入咽喉时，建议漱口清理，避免日久天长积累经消化道吸收，鼻喷激素也是一种糖皮质激素，所以建议晨起使用。这是一种没有额外代价，只有收益的优化用药方案。

李双

主治医师

武汉大学中南医院

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接诊医生

李双

主治医师

耳鼻咽喉科

三甲

武汉大学中南医院

鼻窦炎(1例) 鼻炎(1例)

好评率：99% 接诊量：232

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