胃穿孔、肾衰竭、肺结核患者手术风险评估与治疗方案-京东健康

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胃部疼痛，疑似胃穿孔或肠穿孔，同时患有肾衰竭和肺结核，询问手术风险及治疗方案。患者男性68岁

就诊科室：普通外科

医生建议

胃穿孔、肾衰竭、肺结核患者手术风险较高，需详细评估。建议进行全面检查，调整用药，并遵循医生的生活建议，以降低手术风险。

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患者

医生您好，我最近胃部疼痛，不确定是胃穿孔还是肠穿孔，还有我患有肾衰竭和肺结核，这种情况能做手术吗？

医生

您好，胃穿孔和肠穿孔通常需要手术治疗，但您的情况较为复杂，因为您同时患有肾衰竭和肺结核。手术风险较高，需要详细评估。肾衰竭可能会影响手术，肺结核在传染期也可能加重。我们会结合您的症状和体征，以及影像学检查来决定是否适合手术。

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扶梯割伤，伤口不深，询问是否需要打破伤风及处理方法。患者男性22岁

就诊科室：普通外科

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医生建议：割伤伤口较浅，无需打破伤风，可使用生理盐水清洗并涂抹碘伏消毒，保持干燥，每天换药直至愈合。注意伤口清洁，避免感染。生活建议：避免接触脏水，保持伤口清洁干燥，注意休息。

于景超

主治医师

河北省沧州中西医结合医院

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手和脚部真菌感染伤口，一个月，肿胀疼痛，曾使用匹星罗红外用药。患者男性18岁

就诊科室：普通外科

总交流次数：22

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于景超

主治医师

河北省沧州中西医结合医院

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检查结果显示淋巴上皮病变，想了解病情和治疗方法。患者女性64岁

就诊科室：普通外科

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医生建议：淋巴上皮病变一般良性多见，需等待免疫组化结果确认。若为恶性，需考虑进一步治疗。淋巴瘤惰性发展，预后较好，但仍有复发风险。建议定期复查，保持健康生活方式。

于景超

主治医师

河北省沧州中西医结合医院

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文章甲状腺结节

甲状腺结节患者的管理 1、良性结节甲状腺结节大部分为良性，一般生长较慢，即使医生建议的复查时间已到，也不必担心，不必急于复诊，推迟 1～3 个月不会发生明显的不良结果。 2、可疑恶性结节临床上大部分甲状腺恶性肿瘤是乳头状癌，大多数直径小于 1 厘米，一般发展比较缓慢，对于微小癌未侵犯被摸的观察是可以的，因此也不必过于恐慌，可待医院能正常接诊时到医院复诊。 3、快速增大结节如果发现近期颈前或气管两侧突然明显肿大或新发包块，并伴有声音嘶哑、呼吸困难、吞咽困难、饮水呛咳等症状，可能有气管及喉返神经压迫，应立即就诊。甲状腺癌术后患者的管理 1、甲状腺癌术后患者需要服用优甲乐（左甲状腺素钠片）抑制治疗。医生会在术后给予适合的优甲乐剂量。已达标且甲功稳定，可以继续维持目前治疗方案，到了复查时间，与医生沟通后适当延迟也是允许的。 2、上次就诊时调整了优甲乐剂量的，与医生沟通后延长 1～3 个月复诊，也不会明显影响病情。 3、甲状腺癌术后患者若出现新发包块，声音嘶哑，呼吸困难等症状应尽早就诊。

于景超

主治医师

河北省沧州中西医结合医院

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接诊医生

于景超

主治医师

普通外科

三甲

河北省沧州中西医结合医院

专业擅长：甲状腺、腮腺、颌下腺、胸部肿瘤、胃肠道疾病，组织学习新型肺炎等呼吸系统疾病

好评率：98% 接诊量：65

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