鳞状上皮乳头瘤伴淋巴浸润咨询-京东健康

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鳞状上皮乳头瘤伴淋巴浸润，反复发作，求医用药建议。患者男性53岁

就诊科室：中医内科

医生建议

鳞状上皮乳头瘤伴淋巴浸润为良性病变，可能因感染引起。建议使用罗红霉素或阿莫西林治疗，并补充维生素。注意生活饮食，保持口腔卫生，如有不适可随时咨询。

本站内容仅供医学知识科普使用，任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断，请谨慎参阅。

问答详情

问答交流仅供参考，不构成任何诊疗建议

患者

医生您好，我患有鳞状上皮乳头瘤伴淋巴浸润，请问这是良性还是恶性的？

医生

您好，根据您的描述，这通常是良性的。

患者

我之前吃阿莫西林有效，但停药就复发，这是怎么回事？

医生

这可能是由于感染引起的，建议您继续用药。

患者

那我该吃些什么药呢？

医生

您可以尝试罗红霉素或继续使用阿莫西林。

患者

同时使用可以吗？

医生

建议您选择其中一个使用。

患者

维生素还需要补充吗？

医生

是的，您需要补充维生素。

患者

我现在正在吃21维金，可以吗？

医生

可以的。

患者

除了这些，还有其他的好药吗？

医生

目前没有其他特别推荐的好药。

患者

我现在舌头上不吃药就不舒服，怎么办？

医生

这是正常的恢复过程，慢慢来。

医生

请问您是否还有其他医药问题需要咨询？

医生

希望我的建议能够帮助到您，后续您如果还有需要咨询的问题随时咨询我，如果对本次服务满意的话，辛苦问诊结束后对我本次的服务进行评价，祝您生活愉快，身体健康。

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文章食管癌前病变：了解鳞状细胞乳头状瘤、腺瘤和不典型增生

在临床实践中，许多患者会就胃镜检查后的病理报告，特别是关于食管的癌前病变，向医生咨询。癌前病变是指那些与肿瘤的发生有直接关系的病变，组织学上发现其演变为癌的证据。这些病变可能长期保持稳定，也可能向好转（治愈）或恶性癌变两个方向发展。鳞状细胞乳头状瘤是一种罕见的病变，虽然在乳头状瘤及鳞癌中发现了人类乳头状瘤病毒（HPV）的DNA，并且动物实验已经证实了其癌前病变的特性，尤其是HPV亚型16和18。然而，在人类中，这种病变主要位于远端食管，部分病例可能是多发的。许多患者伴有食管裂孔疝、反流性食管炎和消化性溃疡，但目前尚未在人体中证实乳头状瘤引起的不典型增生及癌变。腺瘤通常是单发的，也可能是多发的。有5/16的Barrett食管伴腺癌者合并腺瘤，并且与癌组织相连。腺瘤由不成熟细胞组成，这些细胞类似于不典型增生表现。腺瘤在食管中较为罕见，其与不典型增生的区别在于：①腺瘤是一种肿瘤，且不可逆；②腺瘤的边界清晰及结节状，部分腺瘤有明显轮廓，并可见癌巢，而不典型增生则无以上表现。不典型增生可以分为轻、中、重度。在我国高发区，66.7%的早期食管癌旁可见不典型增生。虽然不典型增生是可逆的，但明确的重度不典型增生上皮目前应按照食管癌处理。有报道显示，50%的食管重度不典型增生者在30年内死于食管癌。 Barrett上皮不典型增生可能诱发食管腺癌。研究表明，Barrett食管发生腺癌的比例在1/52和1/81例年之间，平均为1/76例年。癌组织周边常伴有Barrett上皮的不典型增生，腺癌多见于肠样上皮，合并胃样上皮者少见。将Barrett上皮的不典型增生分为低、高度两型，其中高度包括中度及重度不典型增生，低度属于轻度不典型增生。其中重度不典型增生也应按照食管癌治疗。

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