乙肝患者，服用贺维力多年，咨询换药后是否会出现反弹及换替诺福韦的适宜性。患者女性56岁
就诊科室： 传染科
乙肝患者，建议在医生的指导下更换替诺福韦，因其抗病毒作用强、副作用小。为确保安全，即使无法体检，也应定期检查肝功能。生活上注意饮食卫生，保持良好作息，以增强免疫力。
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我最近化验单显示胆红素升高，主要是间接胆红素升高，可能与红细胞膜脆性大有关，需要如何治疗？患者男性50岁
就诊科室：传染科
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医生建议：根据化验结果，高胆红素主要是间接胆红素升高，可能与红细胞膜脆性大有关。可以尝试服用苯巴比妥，每天晚上2片，一周后再来复查。同时，保持良好的生活习惯，避免过度劳累和不健康的饮食习惯。
马烈
主任医师
首都医科大学附属北京地坛医院
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患者正在服用恩替卡韦治疗乙肝，意外怀孕后担心药物对胎儿的影响，询问是否需要终止妊娠或更换药物。患者目前不在北京，无法及时就医。
就诊科室：传染科
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医生建议：对于患有乙肝的备孕女性，我们通常不推荐使用恩替卡韦。相比之下，替诺福韦的安全性更高，特别是在孕期。因此，建议患者尽快更换为替诺福韦以降低对胎儿的潜在风险。同时，停药可能导致病毒反弹，影响母体健康。因此，建议患者在医生的指导下进行药物更换和管理。
马烈
主任医师
首都医科大学附属北京地坛医院
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我想咨询乙肝的治疗问题，最近检查结果显示病毒量上升，担心用药的副作用和治疗效果。患者女性39岁
就诊科室：传染科
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医生建议：对于年龄大于30岁的乙肝患者，抗病毒治疗是非常必要的。我们会根据患者的具体情况选择合适的药物，如丙酚替诺福韦。在治疗期间，需要定期复查，注意饮食和生活习惯的调整。同时，选择正规的医院进行治疗也非常重要。
马烈
主任医师
首都医科大学附属北京地坛医院
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