疾病详情
16岁患者发现头顶隆起,疑似骨头或包,寻求医生帮助。患者男性15岁
就诊科室: 中医内科
医生建议
根据初步描述,可能存在骨骼发育异常或其他病理性因素。建议尽快到医院进行详细检查,包括CT或MRI等影像学检查,以确定具体原因并制定相应的治疗方案。同时,保持良好的生活习惯,避免过度疲劳和压力,注意休息和营养均衡。
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相关问诊
35岁的患者膝盖扭伤后出现软骨损伤和积液,想了解如何治疗和管理,特别是在有糖尿病的情况下。
就诊科室:营养科
总交流次数:25
医生建议:对于膝盖扭伤引起的软骨损伤和积液,氨糖可以作为一种有效的治疗方式。然而,需要注意的是,氨糖的使用期限至少三个月,才能看到明显的效果。对于糖尿病患者,选择性价比高的氨糖产品也很重要。同时,建议在医生的指导下使用氨糖产品。除了药物治疗外,适当的休息、物理治疗和合理的膳食也对康复有帮助。
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我有骨质增生和骨刺的症状,想了解如何治疗和缓解疼痛?
就诊科室:药剂科
总交流次数:48
医生建议:针对骨质增生和骨刺,建议使用骨刺平片和碳酸钙D3片。骨刺平片可以抑制骨吸收、促进骨形成,改善症状。碳酸钙D3片则有助于补充钙和维生素D,预防骨质疏松。请按照说明书服用,遵循医嘱。在日常生活中,保持饮食均衡营养,作息规律,避免过度劳累。如有任何不适,及时线下就诊。
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老年人日常补钙,预防骨质疏松症的方法?
就诊科室:药剂科
总交流次数:43
医生建议:对于老年人,骨质疏松症是一种常见的疾病。通过合理的饮食和适当的药物补充,可以有效预防和治疗这种疾病。首先,应该多食用富含钙质的食物,例如牛奶、豆制品、鱼、蛋类、海带、紫菜、虾皮、坚果和绿色蔬菜等。其次,晒太阳也能帮助身体吸收钙和维生素D。对于需要药物补充的老年人,碳酸钙D3咀嚼片是一种安全有效的选择。请注意,服用时应避免与牛奶同服,并且不要喝碳酸类饮料,以防止钙流失。同时,过量服用可能导致高钙血症。总的来说,老年人补钙需要注意安全和适量原则。
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文章 胫骨结节骨软骨病,12~14岁膝盖下疼痛需要注意
朋友打电话给我,说他家小孩上小学,最近总是膝盖下方疼痛,问我究竟是怎么回事?这个问题和网络上很多不会提问的朋友给我提的问题颇有相似之处,我无从回答。因为膝盖周围可以引起疼痛的结构很多(如下图),膝盖下方疼痛的病也很多,我不能简单的通过“膝盖下方疼痛”来轻易判断出是何种疾病。于是我只能让小孩来我的门诊就诊。 小孩到了门诊才能把病史问清楚,这个小孩今年12岁,平时非常好动,喜欢踢足球,以前右膝盖下方也经常疼痛,但是休息后可以好转,而这一次已经一个月了,仍然没有好转迹象,相反,右膝盖下方还可以摸到一个隆起,压痛非常明显。然后我做了一些查体,确定这个小孩的膝盖其他部位的检查都是阴性的,而只是右膝盖下方的区域有按压痛,另外小孩做伸膝抗阻力动作时疼痛会加剧。 这膝盖下方的区域就是上图红色区域(图示区域4),此区域为髌骨下方,有两个结构:髌韧带及胫骨粗隆,胫骨粗隆又叫胫骨结节。在问及病史及查体以后,我基本可以确定是髌韧带损伤及胫骨结节损伤中的一种了。于是我安排这个小孩去做了一个X线检查。如下图: 从上图X线可以看到胫骨结节撕裂,骨骺增大致密,还可见有碎骨块,结合之前这个小孩描述的的症状及查体,诊断可以明确为:胫骨结节骨软骨病。接下来,我就介绍一下这个胫骨结节骨软骨病,详细告诉大家这究竟是什么病,该怎么治疗? 胫骨结节是什么? 胫骨结节(图示3处)为胫骨上端正中的一个隆起,正常人都可触及,只是不痛时并不会太在意,其上有髌韧带相连(图示2处),髌韧带上方是髌骨,其上又有股四头肌(图示1处)相连。股四头肌是全身最为强大的一组肌肉,它的牵拉力会通过髌骨、髌韧带传到胫骨结节,引起胫骨结节的损伤。 胫骨结节骨软骨病是什么? 胫骨结节损伤并不能称为胫骨结节骨软骨病,只有骨骺没有完全骨化的时候受伤才是。因为胫骨结节骨骺是要在18岁以后才可以完全骨化,在未骨化之前,胫骨结节骨骺与胫骨结节之前隔着一层软骨,才叫胫骨结节骨软化病。像上图,胫骨结节并未与胫骨骨化为一体才容易受伤,也就是说只有未成年的胫骨结节损伤才叫做胫骨结节骨软骨病。 胫骨结节骨软骨病的特点及症状是什么? 12~14岁好发、常见于好动者,男孩发病率大于女孩; 常常为一侧发作,两侧同时发作的概率大概为30%; 症状为胫骨结节处压痛,运动时疼痛,但皮肤无红肿等炎性表现; 当胫骨结节骨软骨损伤有炎症时,可有胫骨结节隆起; X线可见有胫骨结节骨骺增大、致密或者撕裂等表现。 胫骨结节骨软骨病如何治疗? 胫骨结节骨软骨病的治疗以保守治疗为主,一般休息后可以缓解,疼痛明显也可以理疗或者佩戴护具,无需用止痛药。值得提醒的是此病不建议进行“封闭”治疗,首先“封闭”药物无法注射入骨骺,效果差,而且有可能因为皮肤坏死后骨骺长期不愈。 此病即使是长期反复发作,也通常可以自愈。胫骨结节骨骺大约在16岁的时候与胫骨上端的骨骺融合,在18岁的时候可以和胫骨完全融合并骨化成一整体,因此,在18岁以后便可以自愈。但是,局部的隆起并不会消失。 只有成年后尚有骨骺未能融合而一直反复引起疼痛者,才会进行手术治疗以促进融合,主要有钻孔术或者植骨术。手术创伤小、恢复快、效果佳,只是胫骨结节隆起不能改善会影响美观。 以上就是胫骨结节骨软骨病的一些知识,我也告诉了我那个朋友,他现在就放心了,回去让孩子好好休息,以后会逐渐好转,最迟18岁以后就能自愈。朋友们,你们都懂了吗? 本文由作者原创,文章内容仅供参考。转载及合作事宜可联系 jdh-hezuo@jd.com。
骨科王医生
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专业擅长:擅长关节疼痛(膝关节,肩关节,踝关节,肘关节,腕关节,髋关节等),腰痛,颈椎痛,四肢骨折与畸形矫形、半月板损伤、前后交叉韧带断裂、肩袖损伤等运动损伤,骨质疏松治疗,骨与软组织感染、糖尿病足、周围神经损伤与再生、肢体毁损伤与功能重建、创面修复、关节运动损伤,筋膜炎,腱鞘炎,骨与软组织肿瘤等
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糖尿病足病(15例)
病毒感染(11例)
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陈复琼
副主任医师
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华中科技大学同济医学院附属同济医院
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