痛风治疗：药物选择与生活建议-京东健康

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我有严重的痛风，痛风石很多，经常疼痛，不能手术，想知道如何处理？患者男性69岁

就诊科室：内分泌科

医生建议

对于痛风患者，需要综合治疗，包括药物和生活方式的改变。首先，控制血尿酸水平至360以下，避免痛风石的形成和增长。可以使用非布司他和苯溴马隆等药物。同时，需要注意饮食和生活习惯的调整，避免高嘌呤食物，多喝水，适量运动。定期复查，监测病情的变化。

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患者

我有严重的痛风，时间长了，痛风石很多，经常疼痛，不能手术，想问怎么处理？

医生

你的情况需要综合治疗，包括药物和生活方式的改变。首先，我们需要控制血尿酸水平，避免痛风石的形成和增长。

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痛风发作后服用秋水仙碱出现副作用，询问用药选择及生活方式调整。患者男性38岁

就诊科室：内分泌科

总交流次数：12

医生建议：痛风患者应选择合适的降尿酸药物，如非布司他或苯溴马隆，长期服用以控制尿酸水平。饮食和生活习惯的调整对控制病情同样重要。对于血脂偏高的情况，建议根据颈动脉超声结果决定是否使用他汀类药物。

李昂

副主任医师

北京大学第一医院

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我想使用司美格鲁肽进行减重治疗，但我没有糖尿病，能否在医院开具处方？患者女性29岁

就诊科室：内分泌科

总交流次数：10

医生建议：对于非糖尿病患者，目前司美格鲁肽的使用受到限制，需要等待相关批准。然而，糖尿病患者可以在医生的指导下使用该药物来控制血糖和辅助减重。对于所有人来说，合理的饮食和适量的运动是控制体重的有效方法。同时，保持良好的生活习惯和规律的作息也非常重要。

李昂

副主任医师

北京大学第一医院

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18岁女性，158cm，90斤，家族有2型糖尿病遗传史，确诊为2型糖尿病，伴有酮症酸中毒和发热，担心预后和治疗方案。患者女性18岁

就诊科室：内分泌科

总交流次数：38

医生建议：首先，2型糖尿病需要通过合理的管理来减少并发症的风险。虽然有家族史，但不能确定是1型或2型糖尿病，需要进一步评估。干细胞疗法对1型糖尿病有效，但对2型糖尿病没有明显帮助。关键是要控制血糖，减少并发症的风险。对于体重正常或偏瘦的2型糖尿病患者，个体化的治疗方案非常重要。平衡饮食和适量运动是长期管理的关键。治疗费用相对较低，多数药物都在医保范围内。前三个月通常需要使用胰岛素来控制血糖。

李昂

副主任医师

北京大学第一医院

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接诊医生

李昂

副主任医师

内分泌科

三甲

北京大学第一医院

专业擅长：互联网+糖尿病共同照护门诊发起人，糖尿病、高尿酸血症等代谢性疾病的持续管理，肾上腺疾病、甲状腺疾病、高血脂，骨松等内分泌疾病的诊疗管理。

好评率：99% 接诊量：76

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