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认知障碍的诊断和治疗建议

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我母亲记忆力下降，经常忘记事情，持续了大约3年，情况逐渐加重，之前做过头部磁共振，结果显示血管有点堵塞，医生开了银杏叶滴丸。请问现在该怎么办？需要查什么，吃什么药？患者女性71岁

就诊科室：神经内科

医生建议

根据患者描述和之前的检查结果，可能存在认知障碍，甚至是痴呆的风险。建议复查头部磁共振以评估脑萎缩和脑梗塞的程度，并口服盐酸多奈哌齐和加兰他敏来改善认知功能。如果情况严重，可能需要住院接受活血和营养神经的治疗。同时，需要注意是否伴有精神问题，可能需要辅助使用一些精神类药品。生活中，应该多陪伴和关心患者，提供一个安静、温馨的环境，避免过度刺激。

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患者

我母亲最近记忆力下降，经常忘记事情，持续了大约3年，情况逐渐加重。之前做过头部磁共振，结果显示血管有点堵塞，医生开了银杏叶滴丸。请问现在该怎么办？需要查什么，吃什么药？

医生

首先，建议复查头部磁共振以评估脑萎缩和脑梗塞的程度。同时，口服盐酸多奈哌齐和加兰他敏可以帮助改善认知功能。如果情况严重，可能需要住院接受活血和营养神经的治疗。另外，需要注意是否伴有精神问题，可能需要辅助使用一些精神类药品。

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脑梗塞18年，近期出现大喊大叫、走路困难、坐立不稳、头部偏斜和食欲不振等症状，担心病情恶化，求助于医生，女性，60岁。

就诊科室：神经内科

总交流次数：13

医生建议：根据患者的症状和病史，需要警惕再次中风的风险。建议进行CT和核磁共振检查以明确病情。同时，生活方式调整也非常重要，包括规律作息、合理饮食、适当运动等。避免过度劳累和情绪波动也很重要。请患者积极配合治疗，定期复查，以便及时调整治疗方案。

倪小红

副主任医师

黄冈市中心医院

我最近总是凌晨四点才能入睡，早上十点才醒来，影响了我的学习。这种情况已经持续了近一个月，可能与学校宿舍环境和复习周的压力有关。请问该如何调整？

就诊科室：神经内科

总交流次数：19

医生建议：根据你的描述，你可能患有昼夜节律异常，导致失眠。建议你固定上下床时间，避免白天午睡，晚上睡不着时也不要勉强自己。同时，为了帮助你入睡，可以考虑使用一些辅助药物，如阿戈美拉丁或右佐匹克隆等。请注意，服药期间如有不适，应及时就诊。

倪小红

副主任医师

黄冈市中心医院

32岁女性患者，经常在晚上2、3点钟醒来，难以再次入睡，并伴有记忆力下降的症状，寻求专业医生的帮助。

就诊科室：神经内科

总交流次数：24

医生建议：根据患者的症状，初步判断可能是由于焦虑抑郁情绪引起的失眠和记忆力下降。建议患者先治疗失眠问题，通过建立良好的睡眠习惯和规律的作息时间来改善睡眠质量。如有需要，可以考虑使用非中成药类药物如右佐匹克隆，但必须在医院开具处方。同时，建议患者就诊于神经内科或睡眠障碍科，进行更全面的检查和治疗。

倪小红

副主任医师

黄冈市中心医院

接诊医生

倪小红

副主任医师

神经内科

黄冈市中心医院

高血压(1例) 颈椎病(1例)

专业擅长：主治脑卒中、头痛、眩晕、高血压、帕金森、痴呆等病，擅长失眠、睡眠节律紊乱、OSA、RBD、发作性睡病与嗜睡、睡眠有关的运动性障碍、儿童及少年与睡眠有关疾病的临床诊治。熟悉临床无创呼机治疗睡眠相关疾病。

好评率：99% 接诊量：1283

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