你的情况属于重度4级痤疮，需要口服药+外用药辅助治疗。首先，口服美满霉素或克林霉素，炎症消退后再吃异维A酸胶囊。每个月需要验下血脂、肝功，并要避孕。外用药物如维A酸类、壬二酸、过氧化苯甲酰等可以辅助治疗，但可能会有皮肤刺激反应。请注意，痤疮是一种多因素的疾病，主要原因包括雄激素水平异常、皮脂大量分泥、毛囊周围细胞角化异常和炎症反应。生活中，保持面部清洁，避免挤压痘痘，减少油腻食物的摄入，保持良好的心态和充足的睡眠也非常重要。