如何有效控制血糖？-京东健康

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我有糖尿病，血糖降不下来，空腹血糖12-15，使用二甲双胍缓释片、瑞格列奈和甘精胰岛素，身高165厘米，体重195斤，空腹血糖有时能达到20，是否与大量使用胰岛素有关？患者女性35岁

就诊科室：内分泌科

医生建议

根据患者的描述和检查结果，初步判断为糖尿病，存在胰岛素抵抗和体重管理问题。建议使用达格列净和利拉鲁肽来改善胰岛素抵抗和减轻体重。同时，需要重新评估用药方案，避免过度使用胰岛素导致血糖波动。生活上，建议患者采取健康的饮食习惯和适量的运动来帮助控制血糖和体重。

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患者

我最近发现血糖降不下来，已经用了二甲双胍缓释片、瑞格列奈和甘精胰岛素，但空腹血糖仍在12-15之间。

医生

首先，根据你的描述，你可能存在胰岛素抵抗，这是导致血糖控制不良的主要原因。其次，你的体重也可能是影响血糖的因素之一。建议你去当地最大的公立医院进行详细检查和评估。

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就诊科室：内分泌科

总交流次数：20

医生建议：根据你的情况，糖尿病的治疗需要胰岛素与口服药物的联合使用。建议你继续使用胰岛素，并联合西格列汀二甲双胍片。同时，注意控制饮食，适当运动，定期监测血糖和肝肾功能。

杨熹

副主任医师

太仓市第一人民医院

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甲功检查显示慢性炎症，无严重症状，建议一年复查一次。患者女性36岁

就诊科室：内分泌科

总交流次数：23

医生建议：甲状腺炎症不严重，无需特殊治疗，只需注意饮食，特别是少吃海产品。建议一年复查一次，关注病情变化。

杨熹

副主任医师

太仓市第一人民医院

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我最近脱发和痤疮都很严重，非常困扰，想知道是否需要抑制雄性激素的分泌？患者男性19岁

就诊科室：内分泌科

总交流次数：24

医生建议：从内分泌角度来看，脱发和痤疮在你这个年龄是正常的生理现象。然而，如果你想治疗这些问题，可以考虑去皮肤科看下。医生可能会推荐使用非那雄胺等药物来抑制雄性激素的分泌。同时，多做运动和转移注意力也可以帮助缓解症状。记住，任何药物治疗都需要在医生的指导下进行。

杨熹

副主任医师

太仓市第一人民医院

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接诊医生

杨熹

副主任医师

内分泌科

太仓市第一人民医院

糖尿病足病(1例) 病毒感染(1例)

专业擅长：糖尿病血糖调整及其并发症如糖尿病足诊治，甲状腺疾病及其他内分泌疾病临床诊治。

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