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情绪不稳定、睡眠障碍问诊记录

疾病详情
情绪不稳定,睡眠差一年多,易受环境影响,易质疑怀疑自己。患者女性18岁
就诊科室: 中医内科
医生建议
病情判断:患者可能存在情绪障碍和睡眠障碍,建议进一步就诊以明确诊断。用药:暂无明确用药建议。生活建议:保持积极乐观的心态,多参加户外活动,增强免疫力,必要时寻求专业心理帮助。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅。
问答详情
问答交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
医生您好,我最近情绪很不稳定,睡眠也很差,一点声音都会吵醒我,这种情况有一年多了。
医生
你好,这种情况确实需要关注。请问情绪不稳定是在睡眠质量下降之后出现的吗?
患者
是的,情绪不稳定是在睡眠问题出现之前。
医生
那情绪不稳定是否受到周围环境的影响?
患者
是的,经常有一些事情发生导致情绪波动,我不喜欢和别人说,自己憋着。
医生
具体是哪些方面的事情让你情绪波动呢?
患者
我感觉容易质疑怀疑自己,总觉得别人说的人是自己。
医生
你目前是学生吗?
患者
是的,我是学生。
医生
性格比较敏感吗?
患者
嗯,我感觉自己比较敏感。
医生
首先,你要自信点,尝试多交几个朋友,平时多与同学聊天,让别人更了解你的优点。
患者
我平时里生活上过得开心,但总觉得没有开心到心底。
医生
另外,你的睡眠问题是怎么样的?
患者
我也不是很清楚,就是一点声音都会吵醒我,睡眠比较表浅,甚至无法入眠。
医生
你白天会睡觉吗?
患者
会,一般是躺床上什么都不干,半个小时左右。
医生
那建议你白天尝试不睡觉,看看晚上能否睡得更好。
患者
我尝试过,但晚上还是会睡不着,感觉像精神衰弱一样。
医生
另外,建议你白天多参加一些户外活动,消耗自己的精力。
患者
我平时不太活动,除了上课就是在宿舍。
医生
如果以上办法都尝试了,还是没有效果,每周有三次睡不好或甚至无法入睡,并持续一个月,那建议你去当地医院就诊。
患者
嗯,我明白了。
医生
你有时候觉得自己不喜欢和人交流,除非别人主动给你聊天。
医生
没关系,每个人都是独一无二的,跨过这个阶段,你的性格就会有所变化了。
医生
另外,不要太在意失眠的问题,有时候会导致你焦虑不安的,放松心情,同时建议你可以多和家人保持沟通!
患者
我觉得我是没问题的,但是确实会心情突然低落,突然就想哭,想发泄一样,所以我才想要咨询一下。
医生
心情不好更应该要和朋友或家长沟通,憋在心里自己身体不舒服,以后还容易生病。建议小美女可以在心情不好的时候去唱歌、爬山、散步、听歌等,寻找正确方式去宣泄。
医生
每个人或多或少都有心情不好的时候,要正确面对和解决。
患者
不愿意讲,总感觉没有人会真的感同身受。
医生
所以你和我讲也是一种方式放松,青春期都会有点这样,或许别人有时候也会像你这样,也只是没有和你说而已。
患者
我这种情况所以说是青春期的正常现象对吧?如果是正常现象我就挺放心的。
医生
我青春期有时候也会这样,毕竟我本身就感觉虽然有些情绪化,但是其实还不错。有时候感觉很孤独,有时候不想说话,属于正常的。只要不是一直这样就没有关系。
患者
嗯嗯好的好的,谢谢医生。
医生
学习方面你没有受到影响吧?
患者
学习方面倒是没有太大影响,主要是我的日常生活这种状态不是常有,去年上学这种状态差不多经常发生,今年还好。
医生
嗯,睡眠问题如果像我刚刚讲的那样,就去看看当地医院的医生哈,临床心理科就可以了。
患者
好的,麻烦医生了。
医生
祝你和你家人健康平安,好好学习呀,加油💪
患者
嗯嗯好的,谢谢医生。
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