7日新生儿混合喂养，近两三天每天大便十次左右，今晚肛门周围发红。询问处理方法及是否可用红霉素软膏。患者男性1个月1天
就诊科室： 新生儿科
建议考虑宝宝为消化功能紊乱引起的腹泻和臀红。腹泻期间可口服妈咪爱调理肠胃，如症状持续不改善需排除乳糖不耐受。臀红可涂臀部湿润烧伤膏防止皮肤破损。注意保持臀部清洁干燥。如使用红霉素软膏或红霉素眼膏需注意宝宝反应。之前服用的双歧杆菌如有效可继续服用，否则请及时就医。注意观察和记录宝宝的症状变化，及时就医咨询专业医生意见。
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宝宝出生时颅内出血，目前有牛奶蛋白过敏症状，持续至今。患者女性2个月
就诊科室：新生儿科
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医生建议：新生儿颅内出血需定期复查，目前情况稳定；牛奶蛋白过敏需回避过敏源，可结合母乳和深度水解奶粉喂养；乳糖不耐受可使用乳糖酶辅助。建议继续观察，注意营养均衡。
周文
副主任医师
贵阳市妇幼保健院
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2个月婴儿混合喂养，出现吐奶、便秘、湿疹等症状，医生诊断为上呼吸道感染，已用药但症状未改善，是否与牛奶蛋白过敏有关？患者男性2个月
就诊科室：新生儿科
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医生建议：根据宝宝的症状，可能存在牛奶蛋白过敏的可能性，建议更换为深度水解蛋白奶，并口服双歧杆菌三联活菌片。同时，注意观察宝宝的呼吸情况，如果呼吸增快或出现咳嗽，需要及时就医。保持室内空气流通，避免接触感染源，加强护理，提高宝宝的抵抗力。
周文
副主任医师
贵阳市妇幼保健院
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宝宝9月15日出生，40+2周，6.6斤，纯母乳喂养，有鼻塞、肚子胀气，无其他症状。患者男性1个月
就诊科室：新生儿科
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医生建议：新生儿呼吸道感染可能，建议观察呼吸、发热、咳嗽等症状，可口服百蕊颗粒。注意观察宝宝大便情况，如有加重及时就医。保持宝宝饮食规律，注意保暖，避免着凉。
周文
副主任医师
贵阳市妇幼保健院
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1、脐炎往往需要住院治疗，使用抗生素前应先行脐部分泌物涂片、脐部分泌物培养及药敏试验，在病原菌培养结果出来之前经验性选药，常常可以选择三代头孢，同时需要警惕金黄色葡萄球菌感染，疗效不佳时可以选择万古霉素等抗生素。 2、有发热，吃奶减少，精神状态差，嗜睡等全身性表现的新生儿，需要做血培养及脑脊液培养，明确是否存在败血症及化脓性脑膜炎。 3、脐炎的新生儿要及时使用抗生素，往往需要静脉输注抗生素及外用抗生素。 4、局部消毒，可采用5％聚维酮碘对脐轮、脐带残端及脐根部严格消毒，尤其是要对脐窝，脐根部进行彻底的消毒。严重时可外用莫匹罗星等抗生素软膏。 5、有脐周脓肿形成后，需行外科切开并引流及引脓。
周文
副主任医师
贵阳市妇幼保健院
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1.治疗效果不佳的脐炎，脐部红肿明显，流脓及流液多，首先要考虑抗生素选用是否恰当，是否感染了耐药菌。 2. 脐部渗液多，经久不愈，有包括等表现，还应与卵黄管未闭、脐窦、脐尿管瘘、脐带炎、白细胞黏附缺陷症等疾病相鉴别。
周文
副主任医师
贵阳市妇幼保健院
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1. 较低胎龄（胎龄24 h，增加速度≥0.2 mg/(dL·h)］； 2. 产科出院前新生儿已接受光疗； 3. 父母或兄弟姐妹有光疗或换血的既往史； 4. 有遗传性红细胞疾病（如葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症） 家族史； 5. 纯母乳喂养且摄入不足； 6. 头皮血肿或明显瘀伤； 7. 唐氏综合征； 8. 糖尿病母亲分娩的巨大儿。 参考文献： 霍怡萱, 彭程, 侯新琳,等.美国儿科学会新生儿高胆红素血症临床指南修订：胎龄35周及以上新生儿高胆红素血症的管理 [J] . 中华新生儿科杂志, 2023, 38(9): 513-524.
周文
副主任医师
贵阳市妇幼保健院
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