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腹膜间皮瘤患者能否使用鳖甲煎丸及生活建议

疾病详情
腹膜间皮瘤五年患者,询问能否使用鳖甲煎丸及生活建议。患者男性47岁
就诊科室: 中医内科
医生建议
腹膜间皮瘤患者五年未复发,可以使用鳖甲煎丸辅助治疗,并注意提高免疫力。生活上避免熬夜、劳累,保持良好心态,有利于病情稳定。
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问答详情
问答交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
您好,我是腹膜间皮瘤患者,已经五年了,想知道能不能用鳖甲煎丸?
医生
您好,五年属于较长时间,没有复发转移的话,可以尝试使用鳖甲煎丸。
患者
那有没有其他好药可以推荐,以防复发转移呢?
医生
除了鳖甲煎丸,还可以考虑提高免疫力的药物。
患者
我一直在吃提高免疫力的药,这样可以吗?
医生
当然可以,保持良好的生活习惯也很重要。
患者
那平时需要注意什么呢?
医生
不要熬夜,避免过度劳累,保持良好的心态。
患者
好的,谢谢您!
医生
不客气,希望我的建议能帮到您。
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间皮瘤作为一种罕见的恶性肿瘤,胸膜腔是最常见的起源部位。除了胸膜腔外,腹膜也是常见的部位,腹膜间皮瘤占所有间皮瘤的 10-30%。恶性腹膜间皮瘤是原发于腹膜的恶性肿瘤,目前病因不清。临床工作中能碰到腹膜间皮瘤患者既往有石棉接触史。 腹膜间皮瘤的分类 低级别腹膜间皮瘤:包括分化良好的乳头状和囊性间皮瘤。 弥漫性恶性腹膜间皮瘤(高级别):组织学分上皮性、肉瘤样和双相性三种亚型。 恶性腹膜间皮瘤是一种少见且侵袭性强的肿瘤。 腹膜间皮瘤的临床表现 腹膜间皮瘤的临床表现为非特异性消化系统症状,比如腹胀、腹水、腹痛、腹部肿块,还有其他伴随症状有进食量减少、腹围增大、消瘦、发热等。可以通过 B 超、CT 等发现:大网膜弥漫性增厚、腹膜增厚、腹腔有软组织肿块影、腹水等征象。 腹膜间皮瘤的治疗策略 腹膜间皮瘤的静脉化疗有效性低,目前肿瘤细胞减灭术(CRS)联合腹腔热灌注化疗(HIPEC)是唯一有一线希望的治疗策略。如果手术能够达到 CCR0 或 CCR1,那么就有可能改善预后和总体生存。

周传永

主治医师

北京肿瘤医院

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腹膜是人体面积最大、分布最复杂的浆膜,由间皮细胞和少量结缔组织构成。它分为壁腹膜和脏腹膜两部分,共同围成腹膜腔。网膜则分为小网膜和大网膜,分别连接肝门与胃小弯、十二指肠上部之间以及胃大弯和横结肠之间。网膜饼的概念指的是大网膜因早期转移瘤而出现絮状增厚,这种现象也可见于结核性腹膜炎。 腹膜增厚及大网膜呈饼状常见于转移性肿瘤、结核性腹膜炎和腹膜间皮瘤。其中,转移性肿瘤中35%原发肿瘤为卵巢癌,30%为结肠癌,10%胃癌,其他恶性肿瘤占5%。CT表现为腹膜增厚可表现为弥漫性和局限性,以前者多见。腹膜病灶呈结节状、片状、斑状、不规则或圆形。大网膜增厚开始表现为增粗的网格状,网格随着病变的加重而增粗,直到呈浓密的网膜饼。同时,游离的肠系膜也可增厚,有时在大量腹腔积液中呈栅栏状改变。系膜面腹膜增厚可使肠壁增厚不规则,甚至粘连成团。转移性肿瘤、结核性腹膜炎和腹膜间皮瘤均可有此表现,有时鉴别它们很困难。腹腔假性粘液瘤也可能导致腹膜及网膜的增厚。 在临床上,需要结合患者的病史、体征和影像学表现进行综合分析。例如,有原发肿瘤病史的患者更可能是转移瘤;腹膜后及胰头区有肿大淋巴结的患者可能是消化道肿瘤转移;年轻患者出现网膜、肠道粘连状伴低热的症状时,应多考虑结核;增厚的腹膜病灶内出现沙粒状、弧形钙化时,应多考虑卵巢癌转移及消化道粘液腺癌转移;合并卵巢双侧实性肿块的患者应多考虑消化道肿瘤转移,如囊性肿块,应多考虑卵巢癌;腹膜间皮瘤较少出现钙化。

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