慢性硬膜下血肿术后恢复与华法林使用指导-京东健康

疾病详情

患者母亲做过二尖瓣换瓣膜手术并长期服用华法林，近期做了慢性硬膜下血肿手术并停用华法林改用肝素。现寻求恢复使用华法林的指导。患者女性59岁

就诊科室：心血管外科

医生建议

建议恢复使用华法林，检测INR并控制在2-2.5之间。停用肝素后逐步调整华法林剂量。注意服用华法林存在风险，与年龄、健康状况等因素有关。建议一周检测一次INR，注意避免磕碰。

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患者

你好，我母亲近期做了慢性硬膜下血肿手术，但她之前换过二尖瓣，现在停用华法林改用了肝素，请问现在该如何恢复使用华法林？

医生

你好，华法林还是要吃的，但可以稍微频繁一点检测INR（国际标准化比值），控制在2-2.5之间。今天测了凝血酶是1.02，超过1.5就不要用肝素了。现在肝素已经停了，华法林大概是在11月1号就开始吃，可以从吃一粒药的4分之3开始，逐步稳定到INR 2-2.5。

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就诊科室：心血管外科

总交流次数：8

医生建议：根据您的描述，冠心病的诊断是正确的。支架手术是必要的，同时，正确使用阿司匹林和他汀类药物可以有效控制病情。除此之外，生活方式的调整也非常重要，包括合理膳食、适量运动和保持良好的心态。请务必遵循医生的建议，定期复查，以便及时调整治疗方案。

杨天阳

主治医师

上海市胸科医院

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咳嗽、气短，疑与促排卵注射激素相关。患者女性35岁

就诊科室：心血管外科

总交流次数：54

医生建议：患者可能患有心包积液，建议进一步检查如B超，如积液量不多，可保守治疗，注意休息，如有加重，请及时就医。生活建议：保持良好的生活习惯，避免过度劳累。

杨天阳

主治医师

上海市胸科医院

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就诊科室：心血管外科

总交流次数：21

医生建议：你的心脏目前没有问题，轻微的脂血可以通过健康饮食来改善。辅酶Q10是一种保健品，可以考虑服用。新冠康复期的不适是正常的，建议你继续保持良好的生活习惯和饮食习惯。

杨天阳

主治医师

上海市胸科医院

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接诊医生

杨天阳

主治医师

心血管外科

三甲

上海市胸科医院

心脏瓣膜病(1例)

专业擅长：心脏外科、大血管疾病、二尖瓣修复、主动脉瓣修复、TAVI（介入微创主动脉瓣置换）主动脉夹层及胸腹主动脉瘤的介入及外科治疗，风湿性瓣膜病的外科及介入治疗，主动脉根部疾病的精确评估及保留主动脉瓣的外科治疗，房颤外科消融，肺动脉栓塞的综合治疗

好评率：100% 接诊量：418

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