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腿摔伤擦伤治疗建议

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腿摔伤擦伤,伤口长不住,使用防水敷料,有组织液渗出。患者男性20岁
就诊科室: 普通外科
医生建议
擦伤治疗中,避免使用防水敷料,建议使用抗生素软膏保持湿润,晚上让伤口透气。避免刺激伤口,给予充分愈合时间。
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患者
腿之前摔倒擦伤了,现在快一周了。
医生
你好,根据你的描述,你的伤口应该还在恢复期。请问现在主要有哪些不适症状?
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文章 无痛分娩——妇女解放的现代标志

随着二胎生育的放开,剖宫产占比明显的增加,有的是第一胎是剖宫产,所以第二胎就选择继续手术分娩,还有的是害怕顺产疼痛而主动选择的剖宫产。 根据世界卫生组织发布的数字,我国的剖宫产率为 46.2%,是世界卫生组织推荐上限的 3 倍以上,居世界第一。据我国专家估计,目前,全国的剖宫产率为 50%—60%。 那么剖宫产和顺产下的患儿,围生儿死亡率、新生儿窒息率和患病率有差别吗?1980 年至 1988 年北京市平均剖宫产率为 25.4%,同期围生儿病死率为 13.6%,剖宫产率涨到 1989—1992 年的 35.3%,围生儿病死率却仍在 13%。根据矫正原理,实际的率应该是增加的。剖宫产新生儿病死率确高达 10.6%,比顺产的 3.5%,高出 3 倍左右。(摘自《人民日报》) 很明显,剖宫产不利于新生儿的存活。那么,即使存活了的新生儿又如何呢?想必我们所有人都对这个问题感兴趣。剖宫产出生小孩的远期并发症研究发现,他(她)们的肥胖和 II 型糖尿病、自闭症、哮喘及 21 岁前意外死亡率风险增加。研究人员比较关心这些现象的成因问题,近年来研究发现,母亲产道中的正常菌群与小孩正常免疫系统的建立有密切关系。剖宫产子代的粪便菌谱显示,这种影响持续 2 年或更长的时间,对大脑发育也有良好的影响。这种说法取代了以往物理性气道挤压 说,也更有说服力 。 看老天爷精心策划了一揽子计划,如此环环相扣! 在我国剖宫产患者中,很大一部分是由于害怕疼痛而选择剖宫产,每每在工作中遇到这样的患者,我都感觉无比的心痛。如果无痛分娩能够普及,广大医务人员和患者能够充分了解无痛分娩,那将大大降低剖宫产率,惠及每一位伟大的母亲。 在专业的医学知识还没有普及到每一位患者之前,难免有个别人对无痛分娩有这样那样的疑虑,为此美国华人麻醉学家胡灵群教授带领一大批有爱心的麻醉医生和产科医生利用休息时间,不溃余力的回国推广无痛分娩技术,尤其是近年来国内有大量高质量的研究成果发表,逐渐打消了大家的疑虑。在 2011 北京国际疼痛论坛暨第五届全国临床疼痛学术会议上,北京大学第一医院麻醉科主任王东信教授首次公布该院最新研究结果:采用分娩镇痛的产妇剖宫产率明显降低。近期对该院 1736 名单胎、足月、无分娩镇痛禁忌症的初产妇进行了研究,其中,958 名产妇接受分娩镇痛,778 名产妇无镇痛。结果显示,顺产过程中转为剖宫产的比例分别为 24.6%和 38.9%——分娩镇痛可明显降低剖宫产率。几个通用的安全指标,如生产过程中的并发症、胎儿窘迫、新生儿阿氏评分等都没有差异。王东信教授指出:“目前大量研究显示,分娩期间的剧烈疼痛会对母亲近期和远期健康产生不良影响。一方面,分娩疼痛可导致产程停滞,进而导致母体耗竭、胎儿窘迫,从而增加剖宫产率;对于分娩疼痛的恐惧也是造成剖宫产率急剧增加的重要原因。另一方面,剧烈的分娩疼痛造成母亲的精神创伤是长远的。”在 2014 年王东信教授团队还发现,分娩镇痛能降低产后的抑郁症,这或许又是一个意外?河北省最大的一家妇产专科医院-石家庄市妇产医院,每年分娩量近万。2010 年 8 月到 2011 年 8 月的一年时间内,分娩镇痛率由 2%急增到 61.8%,同期剖宫产率由原来的 44%降低到了 28%。随着分娩镇痛工作的全面开展,剖宫产率真的降低了。更使人意外的是,统计显示,医院新生儿出生窒息率下降了一半,产科大出血减少了三成,医院产科产妇住院天数缩短,产后并发症率也明显下降。2020 年河北威县人民医院的无痛分娩论文在世界《麻醉与镇痛》杂志发表。至此,无痛分娩中国行在高危、低危、农村 3 个人群的 3 个自然临床试验都显示了剖宫产率安全地降低。无痛分娩降低了剖宫产率,同时还减少了产科大出血,降低了新生儿窒息率——这些结局好得让人不可思议,实实在在地给了世界一个大大的意外与惊喜。这不,2012 年 10 月 13 日,当中国行石家庄研究数据在美国麻醉科医师学会年会上发表后,大会以“中国妇女无痛分娩的’古梦成真(‘Ancient Dream' of Pain-free Labor for Chinese Women Becoming Reality )“为题发表新闻。在 48 小时内,全世界 5 种文字,10 个国家的 100 多个网站转播/转发了这一新闻。 综上所述,无痛分娩,值得拥有,利大于弊,无论对产妇还是孩子来说都是一种好事,是现代文明的体现,更是妇女解放的现代标志!

刘冬

主治医师

定边县人民医院

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