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口腔间隙感染咨询

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牙龈肿胀疼痛,有蛀牙,寻求止痛消炎的方法。患者男性54岁
就诊科室: 中医内科
医生建议
口腔间隙感染建议:患者需尽早就医进行专业治疗,包括切开牙龈引流和输消炎药。在医生指导建议下用药,可口服布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠止痛,阿莫西林胶囊和甲硝唑片消炎。注意口腔卫生,避免刺激性食物,保持良好的生活习惯和心态。及时就医,避免延误治疗。
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问答详情
问答交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
你好,我最近牙龈肿胀疼痛,还有蛀牙,不知道是不是上火引起的。能帮我止痛消炎吗?
医生
您好,根据您描述的症状,可能是牙齿引起的间隙感染。建议先到医院切开牙龈引流,并输消炎药进行治疗。目前可以尝试口服布洛芬缓释胶囊或双氯芬酸钠止痛,口服阿莫西林胶囊和甲硝唑片消炎。但请注意,这些口服药物可能无法根治病情,还需尽早就医。
患者
谢谢您,医生。但我现在不在患者身边,他不太愿意去医院,只是去药店买了些药。能告诉我一些具体的用药方法和生活建议吗?
医生
非常理解您的困扰。针对您的情况,建议尽早劝说患者就医,因为间隙感染可能比较危险。用药方面,可以继续使用之前的止痛和消炎药,但最好是在医生的指导下使用。生活方面,注意口腔卫生,避免刺激性食物,保持良好的生活习惯和心态。最重要的是,及时就医,以免延误治疗。
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口底多间隙感染是一种严重的口腔颌面部筋膜间隙感染,主要分为化脓性和腐败坏死性两种类型。这种感染通常由葡萄球菌、链球菌或厌氧性、腐败坏死性细菌引起,可能源自下颌牙源性感染、颌下腺或下颌下淋巴结炎,甚至口底软组织和颌骨的损伤和感染灶。 临床表现包括广泛、弥散性肿胀、自发性疼痛和压痛,皮肤红肿、变硬、发绀、有瘀斑,舌体抬高,口底丰满、膨隆,黏膜水肿,前牙开耠,口涎外溢,语言不清,吞咽困难,严重者呼吸困难,甚至发生窒息。全身症状也非常严重,包括高热、寒战,甚至出现中毒性休克。 诊断要点主要包括局部表现的广泛、弥散性肿胀和压痛,病情的迅速发展,红肿范围可短期内波及颈部、上胸、面部,以及全身症状的严重性,例如发热、寒颤、烦躁或嗜睡,体温可达39-40℃以上,白细胞总数升高,核明显左移。 治疗原则及方案包括全身支持疗法,及时掌握患者生命体征、水电解质状态及重要脏器功能,并警惕败血症及中毒性休克出现;全身给予大剂量、有效抗生素;保持呼吸道通畅、吸氧,如有重度呼吸困难,可作气管切开;及时进行切开引流,达到减压和排除坏死物质,减轻机体中毒目的;对腐败坏死性病菌感染者,有条件者,尚可在引流术后辅以高压氧治疗。

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口底多间隙感染是一种由化脓性或腐败坏死性病原菌引起的口腔感染性疾病。其症状主要表现为口底肿胀、疼痛、皮肤红肿、发热等。 一、症状表现 1. 口底肿胀:病变初期,肿胀多出现在一侧颌下间隙或舌下间隙。随着病情发展,可扩散至整个口底间隙,双侧颌下、舌下及颏部均有弥漫性肿胀。 2. 疼痛:颌周有自发性剧痛,灼热感,皮肤表面略粗糙而红肿坚硬。肿胀区皮肤呈紫红色,压痛,明显凹陷性水肿,无弹性。 3. 全身症状:常伴有发热、寒战,体温可达39~40℃以上。呼吸短浅,脉搏频弱,甚至血压下降,出现休克。 二、病因及发病机制 口底多间隙感染主要是由化脓性或腐败坏死性病原菌引起的。这些细菌可以通过口腔黏膜的破损或侵入口腔的异物进入口底间隙,引起感染。 三、诊断及鉴别诊断 口底多间隙感染的诊断主要依靠临床表现和实验室检查。实验室检查包括血常规、分泌物培养等。鉴别诊断需与其他口腔感染性疾病相鉴别,如颌下间隙感染、舌下间隙感染等。 四、治疗 口底多间隙感染的治疗主要包括抗感染治疗、局部治疗和全身支持治疗。 1. 抗感染治疗:根据病原菌的敏感性,选择合适的抗生素进行治疗。 2. 局部治疗:包括局部清洗、敷料更换等。 3. 全身支持治疗:包括补液、营养支持等。 五、预防 1. 注意口腔卫生,保持口腔清洁。 2. 避免口腔黏膜的破损。 3. 定期进行口腔检查,及时发现并治疗口腔疾病。

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